長者冬天中醫調理：保暖重點、夜尿關節血壓點睇、跌倒預防

保暖重點部位：唔係著多幾件咁簡單

• 頸同後枕：中醫講「風從頸入」，後頸嘅風池、大椎一帶最易受寒，一凍就頭痛、肩頸硬。出街戴頸巾，瞓覺唔好對住窗縫。
• 腰腹：腰係腎嘅位置，腹部係脾胃嘅位置，兩處一凍，夜尿、肚痾、腰痠都會加劇。內衫要夠長遮到腰，瞓覺可用暖水袋（隔住毛巾）暖住肚臍下同腰後。
• 膝頭：退化性關節嘅長者，膝頭一凍就僵痛。冬天著長褲之外可加護膝，坐低睇電視時蓋張薄被。
• 腳：「寒從腳起」，腳底有湧泉穴，每晚溫水浸腳十五分鐘（水溫四十度左右，唔好燙），浸完即刻抹乾著襪；糖尿病患者浸腳前要先問醫生，水溫要用手肘試。

夜尿、關節僵硬、血壓波動：中醫點睇

夜尿多：冬天夜尿增加，中醫多數睇成腎陽不足、膀胱氣化無力，天氣凍身體出汗少，水分由小便排走亦係原因之一。調理方向係溫腎固攝，配合艾灸關元、氣海；日常晚飯後減少湯水、茶同生果，睡前兩小時唔飲嘢。如果夜尿突然增加、伴隨尿頻尿痛、尿量極多或者腳腫，要先睇西醫排除前列腺、泌尿感染同糖尿問題。

關節僵硬：朝早起身手指、膝頭硬到郁唔到，天氣凍時尤其明顯，中醫叫「寒凝經絡、氣血不通」。針灸、艾灸同溫經通絡嘅中藥可以改善循環，但更重要係每日活動：起床前喺床上先屈伸手指腳趾、轉腳踝各二十下，先落地。如果關節紅腫發熱、無故晨僵超過一小時，要排除類風濕或痛風。

血壓波動：天冷血管收縮，好多長者冬天血壓會升，或者朝早特別高。呢樣嘢一律以西醫為主：照時食降壓藥、每日固定時間量血壓並記錄，唔好自己加減藥。中醫嘅角色係配合——調理肝腎、改善睡眠同情緒，減少因為瞓得差、便秘用力而引起嘅血壓波動。如果出現頭痛劇烈、胸口翳痛、口齒不清、一邊手腳無力，要即刻去急症室。

冬天飲食作息

• 早餐要熱：一碗熱粥或者暖麥皮，比凍牛奶麵包更啱冬天嘅脾胃。
• 湯水平補為主：淮山、蓮子、杞子、瘦肉呢類平和材料每星期一至兩次；真正怕凍、手腳冰冷先考慮羊肉、當歸，血壓高、痛風嘅長者要先問醫師。
• 飲水要暖要夠：冬天唔覺口渴，但長者更易缺水，分開多次飲溫水，日間飲夠，夜晚少飲。
• 晚飯早啲食、少啲食：減少夜間反酸、夜尿同瞓唔着。
• 曬太陽：日間十一點至下午三點曬十五至二十分鐘，補陽氣亦有助鈣質吸收同情緒。
• 作息：冬天可以早啲瞓、遲少少起，但唔好成日賴床唔郁；朝早起床先坐床邊一分鐘再企起身，避免頭暈。

跌倒預防：冬天風險最高

衫著得厚、關節硬、地面濕、夜尿要摸黑去廁所，全部都係冬天跌倒嘅原因，而長者跌倒一次往往影響幾個月甚至幾年嘅活動能力。建議：屋企走廊同廁所裝夜燈，廁所加防滑墊同扶手；拖鞋要包踭、鞋底防滑；褲腳唔好過長；每日做十分鐘平衡練習（扶住枱邊單腳企、腳跟對腳尖行直線）；有頭暈、視力減退、食緊安眠藥或降壓藥嘅長者，起身轉身要慢。針灸同推拿可以改善下肢肌力同關節活動度，對減少跌倒風險有幫助，但唔可以代替上面呢啲環境同習慣嘅改動。

幾時要盡快睇西醫

• 發燒、氣促、咳到有痰帶血——冬季肺炎對長者風險高，唔好等。
• 突然頭痛劇烈、講嘢不清、面歪、一邊手腳無力——中風徵狀，即刻急症室。
• 胸口翳痛、出冷汗、氣促——心臟問題，即刻急症室。
• 跌倒後髖部或腰痛到企唔起——要照片排除骨折。
• 夜尿突然大增、腳腫、體重短期內明顯升跌——排除腎、心、糖尿問題。

常見誤區

• 「凍就唔出街」：整個冬天留喺屋企唔郁，肌力同平衡會快速退化，反而更易跌。揀日頭最暖嘅時段出去行二十分鐘。
• 「進補就係食多啲肉」：長者脾胃運化慢，太油太補會滯，先平補後溫補。
• 「血壓正常咗就自己停藥」：降壓藥要由醫生調整，中醫調理唔等於可以停西藥。
• 「浸腳愈熱愈好」：長者皮膚感覺遲鈍，過熱會燙傷；糖尿病患者尤其要小心。

常見問題

長者冬天可唔可以做針灸、艾灸？

可以，而且冬天正正係適合溫經通絡嘅季節。針灸用嘅針好幼，一般長者都受得住；艾灸溫和，對怕凍、夜尿、關節僵硬嘅長者尤其合適。有心臟起搏器、皮膚感覺遲鈍或者正服用薄血藥嘅長者，求診時要先話俾醫師知。

食緊幾種西藥，可唔可以同時食中藥？

可以，但一定要帶齊西藥清單俾醫師睇。中西藥一般相隔一至兩小時服用，醫師會避開有相互作用嘅藥材，例如正服薄血藥嘅人會避開活血力強嘅藥。

長者一星期要嚟幾多次？

視乎情況：以調理為目標，一般每星期一次針灸或艾灸，配合內服中藥，四至六星期為一個階段；情況穩定後可以減至兩星期一次。行動不便嘅長者，可以由家人陪同，三間分店都有無障礙通道，預約時講聲就得。

可唔可以用長者醫療券？

可以。沙田、馬鞍山、土瓜灣三間分店都收長者醫療券，年滿六十五歲帶身份證嚟就用得，診金、中藥、針灸、推拿同天灸都可以用券支付，姑娘會喺付款前同你計清楚。詳情可睇長者醫療券專頁。

想幫屋企長者安排冬季調理，可先了解痛症與關節調理同艾灸與天灸嘅安排，收費詳見價目頁；三間分店均由註冊中醫師駐診，歡迎網上預約。