腰椎間盤突出
中醫補腎益精，疏通經絡，緩解神經壓迫
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什麼是腰椎間盤突出？
腰椎間盤突出（Lumbar Disc Herniation）是椎間盤纖維環破裂，髓核物質向外突出並可能壓迫鄰近神經的疾病。多因椎間盤退變、姿勢不良或外傷導致椎間盤失去正常排列和承壓功能而形成突出。
約60-80%成年人曾經歷腰痛，其中約5%與腰椎間盤突出相關，好發於30至50歲人群。
識別症狀
主要症狀包括：
- 腰背痛
- 臀部及髖關節痛
- 背部肌肉痙攣
- 坐骨神經痛（沿大腿、小腿、足底的痛、麻、刺痛感）
嚴重症狀：
- 腿部無力
- 行走困難
- 膀胱、腸道功能障礙（需緊急處理）
了解成因
西醫觀點：
- 椎間盤退行性變
- 纖維環撕裂，髓核突出
- 長期不良姿勢（彎腰、玩手機）
- 外傷、反復背部拉傷
- 身體老化
中醫觀點：
- 腎虛：腎主骨生髓，腎虛則骨髓失養
- 氣血不暢：經絡阻塞，氣血運行受阻
- 風寒濕邪：外邪侵襲，經絡閉阻
- 肝腎不足：筋骨失養，關節不利
了解腰椎間盤突出的嚴重程度
輕度
腰痛為主，偶有下肢放射痛，休息後緩解。
中度
持續坐骨神經痛，影響行走和日常活動。
重度
嚴重神經壓迫，肢體無力或大小便失禁，需緊急處理。
治療方案
中醫治療方法：
- 內服中藥補腎益精、活血化瘀
- 針灸疏經通絡，緩解疼痛
- 熱療、磁力環促進血液循環
- 牽引減輕神經壓迫
- 骨傷推拿疏通筋絡
中醫治療優勢：
- 補腎益精，疏經通絡
- 改善氣血循環，減輕疼痛
- 促進組織恢復，防止復發
- 非手術治療，一般副作用較少
腰椎間盤突出在心宜怎樣處理
首次到診會做甚麼、一般要做幾多次、收費怎樣計——先講清楚，再決定要不要來。
首次到診會做甚麼
- 1
問診
腰痛有否放射到臀部、大腿後側、小腿或腳趾；咳嗽、打噴嚏、彎腰、久坐有否加劇；有無麻痺或無力。
- 2
檢查
直腿抬高測試、下肢肌力與感覺檢查、腰椎活動度；如有 MRI 報告會逐節對照。
- 3
治療
針灸腰夾脊、環跳、委中等穴配合電針及遠紅外線；急性期以針灸及臥床姿勢指導為主，穩定後加手法鬆解腰臀肌肉，按情況配合牽引、衝擊波或干擾波。
- 4
交代
起床翻身與搬物姿勢、久坐間歇起身的安排，以及核心肌訓練的起點動作。
一般要做幾多次
急性期一般每週 2 至 3 次，症狀緩解後每週 1 次，通常以 10 次為一個階段。多數腰椎間盤突出可以保守治療，是否需要手術由專科醫生決定；成效因人而異。
收費怎樣計
- 首次體驗 $498
- 診金、痛症檢查、針灸／推拿、儀器治療及 3 日中藥沖劑
- 之後以療程計
- 療程平均每次 $693–$840（5／10／15 次療程），實際次數由醫師按情況建議
- 只診症配藥
- 普通科診金 $120（60 歲或以上 $100），中藥按劑另計
三間分店收費一致，可用長者醫療券。完整收費表 →
醫師提醒
- 急性期不建議用力按摩或推壓腰部，以免刺激神經根。
- 久坐是最常見的誘因，每 30 分鐘起身活動比任何腰墊都重要。
- 治療期間暫停深蹲、硬拉等負重訓練，待醫師評估後循序恢復。
以下情況，請先求診西醫或做檢查
中醫調理可以之後配合，但這些情況要先排除急症。
- 大小便失禁或會陰部麻木（馬尾症候群，屬急症）
- 下肢明顯無力、足下垂或行走不穩
- 症狀在治療期間持續加重
常見問題
關於腰椎間盤突出的常見疑問解答
腰椎間盤突出一定要做手術嗎？中醫保守治療的方向、做甚麼、幾耐見效
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參考資料
- American Academy of Orthopaedic Surgeons. (2022). Lumbar Disc Herniation Guidelines.
- 中醫古籍《傷科匯纂》腰痛論治.
- Spine Journal (2021). Conservative Management of Disc Herniation.
- 國家中醫藥管理局. (2020). 《腰椎間盤突出症中醫診療指南》.