坐骨神經痛
中醫祛風除濕,活血化瘀,緩解神經痛
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什麼是坐骨神經痛?
字體
坐骨神經痛(Sciatica)是沿坐骨神經走向的放射性疼痛,常伴麻木、刺痛及肌肉無力,嚴重影響生活品質。
約10-40%人口一生中會經歷坐骨神經痛,好發於40至50歲人群,男性略高於女性。


第一步
識別症狀
主要症狀包括:
- 腰臀部向下至大腿、小腿及足部的疼痛
- 疼痛可能時輕時重
- 麻木、刺痛感
- 嚴重時行走困難
伴隨症狀:
- 肌肉無力
- 感覺異常
- 久坐或咳嗽時加重
第二步
了解成因
常見病因:
- 腰椎間盤突出壓迫神經
- 腰椎管狹窄
- 梨狀肌綜合症
- 脊椎退化或滑脫
- 外傷或腫瘤
中醫觀點:
- 寒濕阻絡:寒濕侵襲,經絡閉阻
- 濕熱下注:濕熱蘊結,經脈不通
- 氣血虛弱:氣血不足,筋脈失養
- 瘀血阻絡:氣滯血瘀,經絡阻滯

程度分類
了解坐骨神經痛的嚴重程度
輕度
間歇性疼痛,不影響日常活動。
中度
持續疼痛,影響行走和睡眠。
重度
劇烈疼痛伴肌肉無力,需緊急處理。

第三步
治療方案
中醫治療方法:
- 針灸刺激特定穴位,改善局部血液循環
- 推拿放鬆肌肉,減輕神經壓迫
- 拔罐、艾灸祛寒除濕
- 整脊治療矯正脊椎錯位
- 內服中藥補益肝腎,祛風除濕
中醫治療優勢:
- 疏通經絡、調和氣血
- 促進內啡肽分泌,緩解疼痛
- 辨證調理體質,有助減少復發機會
- 一般副作用較少,適合長期調理;如有不適請即時告知醫師
在心宜
坐骨神經痛在心宜怎樣處理
首次到診會做甚麼、一般要做幾多次、收費怎樣計——先講清楚,再決定要不要來。
首次到診會做甚麼
- 1
問診
痛從腰臀沿腿放射到哪裡;久坐、久站、走路哪個更痛;有否麻痺、針刺或「觸電」感。
- 2
檢查
直腿抬高及梨狀肌測試,分辨腰椎源性坐骨神經痛與梨狀肌綜合症;檢查下肢肌力與反射。
- 3
治療
針灸環跳、秩邊、陽陵泉、崑崙等穴配合電針;梨狀肌緊張者加手法鬆解與拉伸,腰椎源性者配合牽引或干擾波。
- 4
交代
坐姿與靠墊的用法、梨狀肌拉伸動作、避免翹腳與久坐軟沙發。
一般要做幾多次
急性期一般每週 2 次,多數人 4 至 6 次痛感明顯減輕,之後每週 1 次至穩定;慢性反覆者需較長時間,實際由醫師評估,成效因人而異。
收費怎樣計
- 首次體驗 $498
- 診金、痛症檢查、針灸/推拿、儀器治療及 3 日中藥沖劑
- 之後以療程計
- 療程平均每次 $693–$840(5/10/15 次療程),實際次數由醫師按情況建議
- 只診症配藥
- 普通科診金 $120(60 歲或以上 $100),中藥按劑另計
三間分店收費一致,可用長者醫療券。完整收費表 →
醫師提醒
- 坐骨神經痛是症狀不是病名,找出源頭(腰椎、梨狀肌或其他)才能對症處理。
- 急性期一般熱敷較冷敷合適(除非有明確外傷)。
- 避免長時間坐軟沙發或翹腳,這兩個習慣最常令症狀反覆。
以下情況,請先求診西醫或做檢查
中醫調理可以之後配合,但這些情況要先排除急症。
- 大小便功能改變或會陰部麻木
- 雙腿同時無力或行走困難
- 發燒或不明原因體重下降伴隨腰痛
常見問題
關於坐骨神經痛的常見疑問解答
參考資料
- American Academy of Orthopaedic Surgeons. (2022). Sciatica Guidelines.
- 中醫古籍《傷科匯纂》腰腿痛論治.
- Spine Journal (2021). Conservative Management of Sciatica.
- 國家中醫藥管理局. (2020). 《坐骨神經痛中醫診療指南》.


