不孕症及IVF調理
中醫辨證調理體質，配合輔助生育療程
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什麼是不孕症及IVF調理？
不孕症指夫妻在未採取避孕措施的情況下，一年以上未能成功懷孕的狀態。原因可能來自女性、男性或雙方因素，包括排卵異常、輸卵管阻塞、子宮異常、精子質量或數量問題等。
中西醫結合能提高成功懷孕率，研究顯示結合針灸治療可提升胚胎植入後持續懷孕率38%，並減少流產發生率42%。
識別症狀
女性因素：
- 排卵異常或無排卵
- 輸卵管堵塞
- 子宮內膜異常
- 多囊卵巢綜合症
男性因素：
- 精子數量不足
- 精子活動力差
- 精子形態異常
其他因素：
- 年齡因素
- 不明原因不孕
- 免疫因素
了解成因
常見病因：
- 排卵異常
- 輸卵管堵塞
- 子宮問題
- 精子異常
- 免疫因素
中醫觀點：
中醫調理生育，重點在改善身體的「土壤」——氣血、陰陽與胞宮環境，與西醫輔助生育技術是互相配合而非互相取代。
- 肝腎不足：腎主生殖，肝藏血，不足則影響生殖機能。可見月經量少、週期延後，伴腰膝痠軟、頭暈耳鳴，或卵巢儲備指標偏低。
- 氣血虛弱：氣血生化乏源，胞宮失養。面色少華、容易疲倦，月經量少色淡，子宮內膜偏薄。
- 痰濕阻滯：痰濕阻塞胞脈，影響排卵。形體偏豐腴、白帶多，月經稀發，常與多囊卵巢綜合症同見。
- 瘀血內停：瘀血阻滯，胚胎難以著床。經行腹痛、經色暗有塊，或有子宮內膜異位、盆腔手術史。
- 肝鬱氣滯：情志不遂，氣機不暢。備孕壓力本身會影響內分泌節律，常見經前情緒波動、胸脅脹滿、睡眠欠佳。
了解不孕症及IVF調理的嚴重程度
IVF調理四階段：
促排卵前
提高卵質，調理氣血
促排卵期
優化子宮內膜環境
胚胎植入
促進胚胎著床
植入後
補腎養胎，維持妊娠
治療方案
中醫治療方法：
- 內服中藥調整肝腎氣血
- 針灸改善卵巢功能和子宮環境
- 推拿疏通經絡
- 艾灸溫補腎陽
分型論治方向：
以下為一般辨證思路，實際用藥須由註冊中醫師面診後按個人體質調整。
- 肝腎不足：以補腎填精、調衝任為主，方向多取左歸丸或歸腎丸加減，按月經週期分階段用藥。
- 氣血虛弱：以益氣養血為主，方向多取八珍湯加減，重點在改善子宮內膜及整體體力。
- 痰濕阻滯：以化痰祛濕、通調胞脈為主，方向多取蒼附導痰丸加減，配合體重管理。
- 瘀血內停：以活血化瘀為主，方向多取少腹逐瘀湯加減；胚胎移植後用藥須另行調整，不宜沿用促排期的方。
- 肝鬱氣滯：以疏肝解鬱為主，方向多取逍遙散加減，同時正視壓力管理本身就是療程的一部分。
中醫治療優勢：
- 活血化瘀，健脾化濕
- 改善卵巢功能、子宮環境及精子質量
- 配合輔助生育療程，從體質入手調理
- 減少流產風險
不孕症及IVF調理在心宜怎樣處理
首次到診會做甚麼、一般要做幾多次、收費怎樣計——先講清楚，再決定要不要來。
首次到診會做甚麼
- 1
問診
備孕多久、月經週期與排卵情況、曾做的檢查與生殖科方案、配偶情況，以及基礎體溫記錄。
- 2
檢查
舌脈辨證分辨腎虛、肝鬱、血瘀、痰濕等證型；帶同 AMH、荷爾蒙、精液分析等報告對照。
- 3
治療
內服中藥按週期階段（卵泡期、排卵期、黃體期）調理，配合針灸及艾灸暖宮；配合 IVF 者按取卵、移植階段調整用藥與針灸時機。
- 4
交代
作息與飲食建議、男方調理方向，以及與生殖科時間表的配合。
一般要做幾多次
中醫備孕調理以 3 個月經週期為一個階段；配合 IVF 者一般在療程前 2 至 3 個月開始，取卵前後及移植前後按階段跟進，成效因人而異。
收費怎樣計
- 首次體驗 $498
- 診金、體質辨證、針灸／艾灸、Indiba 射頻及 3 日中藥沖劑
- 之後以療程計
- 療程平均每次 $700–$788（8／12／16 次療程），實際次數由醫師按情況建議
- 只診症配藥
- 專科診金 $180（60 歲或以上 $150），中藥按劑另計
三間分店收費一致，可用長者醫療券。完整收費表 →
醫師提醒
- 備孕是兩個人的事，男方精子質素同樣影響機會，建議一同調理。
- 正在用生殖科藥物者，所有中藥與針灸安排都會配合醫生方案，不會自行加減。
- 壓力與睡眠對排卵的影響常被低估，調理期間會一併處理。
以下情況，請先求診西醫或做檢查
中醫調理可以之後配合，但這些情況要先排除急症。
- 停經三個月以上
- 劇烈下腹痛或異常出血
- 備孕超過一年（35 歲以上超過半年）而未做過基本檢查，建議先由生殖科評估
常見問題
關於不孕症及IVF調理的常見疑問解答
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參考資料
- American Society for Reproductive Medicine. (2022). Infertility Treatment Guidelines.
- 中醫古籍《傅青主女科》不孕論治.
- Fertility and Sterility (2021). Acupuncture and IVF Outcomes.
- 國家中醫藥管理局. (2020). 《不孕症中醫診療指南》.