月經不調

中醫調經理氣,補益脾腎,改善生理週期

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什麼是月經不調?

字體

月經不調是指女性月經周期、經期或經血量異常,包括周期過長或過短、經期延長或縮短、經血過多或過少、經期不規則、非經期出血及閉經等。

正常月經周期約28天,經期約5-7天,量約60-80毫升。月經不調可能由荷爾蒙失衡、子宮或卵巢病變、內分泌疾病、生活壓力及藥物影響引起。

月經不調
月經不調症狀
第一步

識別症狀

主要症狀包括:

  • 月經週期紊亂(過早、過遲、不規則)
  • 經期過長或過短(少於3天或超過7天)
  • 經血量異常(過多或過少)
  • 經色異常

伴隨症狀:

  • 經痛
  • 腰酸
  • 疲乏
  • 情緒波動
第二步

了解成因

西醫觀點:

  • 內分泌失調
  • 子宮或卵巢結構異常
  • 甲狀腺功能異常
  • 生活壓力
  • 體重異常

中醫觀點:

婦女生理週期與腎氣、天癸、衝任二脈密切相關。中醫分辨月經失調,會同時看週期、經量、經色、經質及伴隨症狀,而不只看「遲了幾天」。

  • 肝氣鬱結:情志不暢,肝失疏泄。週期先後不定,經前乳房脹痛、情緒煩躁,經行不暢、有血塊,血塊排出後腹痛稍減。
  • 脾胃虛弱:氣血生化乏源。經量偏少、經色淡,經期疲倦乏力、胃口差,可伴大便偏溏,多見於節食或過度運動者。
  • 腎氣不足:腎主生殖,腎虛則衝任失調。月經後期甚至閉經,經量少,伴腰膝痠軟、夜尿多、怕冷,亦常見於青春期初潮後及更年期前後。
  • 血虛血瘀:經脈瘀阻,月經不暢。經色暗紫有塊,經行腹痛拒按,痛處固定,或經期延長、淋漓不盡。
  • 痰濕阻滯:痰濕壅塞胞宮。月經後期或閉經,形體偏豐腴、白帶較多,常與多囊卵巢綜合症相關。

婦女生理週期與腎氣、天癸、任脈及衝脈密切相關。

月經不調成因
程度分類

了解月經不調的嚴重程度

輕度

偶爾週期不規律,不影響日常生活。

中度

經常週期紊亂,伴經痛或經量異常。

重度

嚴重經血過多或閉經,影響生育能力。

月經不調治療
第三步

治療方案

中醫治療方法:

  • 內服中藥調理內分泌、改善氣血循環
  • 針灸促進經絡通暢
  • 推拿疏肝理氣
  • 艾灸溫經散寒

分型論治方向:

以下為一般辨證思路,實際用藥須由註冊中醫師面診後按個人體質調整。

  • 肝氣鬱結:以疏肝理氣為主,方向多取逍遙散或柴胡疏肝散加減,經前一週為調理重點。
  • 脾胃虛弱:以健脾益氣養血為主,方向多取歸脾湯加減,同時要確保足夠飲食及休息。
  • 腎氣不足:以補腎調衝任為主,方向多取左歸丸或右歸丸加減,療程一般需三個週期以上。
  • 血虛血瘀:以養血活血、化瘀止痛為主,方向多取桃紅四物湯加減,經期用藥與平日不同。
  • 痰濕阻滯:以化痰祛濕為主,方向多取蒼附導痰丸加減,配合體重及飲食管理。

中醫治療優勢:

  • 補腎益氣、疏肝理氣、活血化瘀
  • 調節臟腑功能
  • 改善月經周期和經期不適
  • 一般副作用較少,適合長期調理;如有不適請即時告知醫師
在心宜

月經不調在心宜怎樣處理

首次到診會做甚麼、一般要做幾多次、收費怎樣計——先講清楚,再決定要不要來。

首次到診會做甚麼

  1. 1

    問診

    週期長短與規律、經量、經色、血塊、經痛、經前症狀;近半年壓力、體重、作息的變化;正在用的避孕藥或荷爾蒙藥。

  2. 2

    檢查

    舌脈辨證分辨肝鬱、腎虛、脾虛、血瘀、血熱等證型;如有超聲波或抽血報告請帶同,並建議開始記錄基礎體溫。

  3. 3

    治療

    以內服中藥按週期階段調經為主,配合針灸(三陰交、關元等穴);宮寒體質配合艾灸或 Indiba 射頻暖宮。

  4. 4

    交代

    經期日記的記錄方法、經期宜忌,以及下次覆診如何配合週期時間。

一般要做幾多次

以月經週期為單位,一般每週 1 次或每個週期 2 至 3 次覆診,觀察 3 個週期為一個階段;週期規律後再減少覆診頻率,成效因人而異。

收費怎樣計

首次體驗 $498
診金、體質辨證、針灸/艾灸、Indiba 射頻及 3 日中藥沖劑
之後以療程計
療程平均每次 $700–$788(8/12/16 次療程),實際次數由醫師按情況建議
只診症配藥
專科診金 $180(60 歲或以上 $150),中藥按劑另計

三間分店收費一致,可用長者醫療券。完整收費表 →

醫師提醒

  • 週期偶爾相差幾日屬正常,持續超過三個月的變化才需要調理。
  • 經期可以照常覆診,醫師會調整當次做法,不需要跳過療程。
  • 急劇減肥或長期熬夜是都市女性月經失調最常見的原因。

以下情況,請先求診西醫或做檢查

中醫調理可以之後配合,但這些情況要先排除急症。

  • 經量突然大增並伴隨頭暈心悸
  • 非經期持續出血
  • 停經超過三個月且已排除懷孕
  • 劇烈腹痛

常見問題

關於月經不調的常見疑問解答

參考資料

  1. American College of Obstetricians and Gynecologists. (2022). Menstrual Disorders Guidelines.
  2. 中醫古籍《傅青主女科》月經病論治.
  3. Journal of Obstetrics and Gynaecology (2021). Management of Menstrual Disorders.
  4. 國家中醫藥管理局. (2020). 《月經不調中醫診療指南》.

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