月經不調
中醫調經理氣,補益脾腎,改善生理週期
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什麼是月經不調?
字體
月經不調是指女性月經周期、經期或經血量異常,包括周期過長或過短、經期延長或縮短、經血過多或過少、經期不規則、非經期出血及閉經等。
正常月經周期約28天,經期約5-7天,量約60-80毫升。月經不調可能由荷爾蒙失衡、子宮或卵巢病變、內分泌疾病、生活壓力及藥物影響引起。


第一步
識別症狀
主要症狀包括:
- 月經週期紊亂(過早、過遲、不規則)
- 經期過長或過短(少於3天或超過7天)
- 經血量異常(過多或過少)
- 經色異常
伴隨症狀:
- 經痛
- 腰酸
- 疲乏
- 情緒波動
第二步
了解成因
西醫觀點:
- 內分泌失調
- 子宮或卵巢結構異常
- 甲狀腺功能異常
- 生活壓力
- 體重異常
中醫觀點:
婦女生理週期與腎氣、天癸、衝任二脈密切相關。中醫分辨月經失調,會同時看週期、經量、經色、經質及伴隨症狀,而不只看「遲了幾天」。
- 肝氣鬱結:情志不暢,肝失疏泄。週期先後不定,經前乳房脹痛、情緒煩躁,經行不暢、有血塊,血塊排出後腹痛稍減。
- 脾胃虛弱:氣血生化乏源。經量偏少、經色淡,經期疲倦乏力、胃口差,可伴大便偏溏,多見於節食或過度運動者。
- 腎氣不足:腎主生殖,腎虛則衝任失調。月經後期甚至閉經,經量少,伴腰膝痠軟、夜尿多、怕冷,亦常見於青春期初潮後及更年期前後。
- 血虛血瘀:經脈瘀阻,月經不暢。經色暗紫有塊,經行腹痛拒按,痛處固定,或經期延長、淋漓不盡。
- 痰濕阻滯:痰濕壅塞胞宮。月經後期或閉經,形體偏豐腴、白帶較多,常與多囊卵巢綜合症相關。
婦女生理週期與腎氣、天癸、任脈及衝脈密切相關。

程度分類
了解月經不調的嚴重程度
輕度
偶爾週期不規律,不影響日常生活。
中度
經常週期紊亂,伴經痛或經量異常。
重度
嚴重經血過多或閉經,影響生育能力。

第三步
治療方案
中醫治療方法:
- 內服中藥調理內分泌、改善氣血循環
- 針灸促進經絡通暢
- 推拿疏肝理氣
- 艾灸溫經散寒
分型論治方向:
以下為一般辨證思路,實際用藥須由註冊中醫師面診後按個人體質調整。
- 肝氣鬱結:以疏肝理氣為主,方向多取逍遙散或柴胡疏肝散加減,經前一週為調理重點。
- 脾胃虛弱:以健脾益氣養血為主,方向多取歸脾湯加減,同時要確保足夠飲食及休息。
- 腎氣不足:以補腎調衝任為主,方向多取左歸丸或右歸丸加減,療程一般需三個週期以上。
- 血虛血瘀:以養血活血、化瘀止痛為主,方向多取桃紅四物湯加減,經期用藥與平日不同。
- 痰濕阻滯:以化痰祛濕為主,方向多取蒼附導痰丸加減,配合體重及飲食管理。
中醫治療優勢:
- 補腎益氣、疏肝理氣、活血化瘀
- 調節臟腑功能
- 改善月經周期和經期不適
- 一般副作用較少,適合長期調理;如有不適請即時告知醫師
在心宜
月經不調在心宜怎樣處理
首次到診會做甚麼、一般要做幾多次、收費怎樣計——先講清楚,再決定要不要來。
首次到診會做甚麼
- 1
問診
週期長短與規律、經量、經色、血塊、經痛、經前症狀;近半年壓力、體重、作息的變化;正在用的避孕藥或荷爾蒙藥。
- 2
檢查
舌脈辨證分辨肝鬱、腎虛、脾虛、血瘀、血熱等證型;如有超聲波或抽血報告請帶同,並建議開始記錄基礎體溫。
- 3
治療
以內服中藥按週期階段調經為主,配合針灸(三陰交、關元等穴);宮寒體質配合艾灸或 Indiba 射頻暖宮。
- 4
交代
經期日記的記錄方法、經期宜忌,以及下次覆診如何配合週期時間。
一般要做幾多次
以月經週期為單位,一般每週 1 次或每個週期 2 至 3 次覆診,觀察 3 個週期為一個階段;週期規律後再減少覆診頻率,成效因人而異。
收費怎樣計
- 首次體驗 $498
- 診金、體質辨證、針灸/艾灸、Indiba 射頻及 3 日中藥沖劑
- 之後以療程計
- 療程平均每次 $700–$788(8/12/16 次療程),實際次數由醫師按情況建議
- 只診症配藥
- 專科診金 $180(60 歲或以上 $150),中藥按劑另計
三間分店收費一致,可用長者醫療券。完整收費表 →
醫師提醒
- 週期偶爾相差幾日屬正常,持續超過三個月的變化才需要調理。
- 經期可以照常覆診,醫師會調整當次做法,不需要跳過療程。
- 急劇減肥或長期熬夜是都市女性月經失調最常見的原因。
以下情況,請先求診西醫或做檢查
中醫調理可以之後配合,但這些情況要先排除急症。
- 經量突然大增並伴隨頭暈心悸
- 非經期持續出血
- 停經超過三個月且已排除懷孕
- 劇烈腹痛
常見問題
關於月經不調的常見疑問解答
參考資料
- American College of Obstetricians and Gynecologists. (2022). Menstrual Disorders Guidelines.
- 中醫古籍《傅青主女科》月經病論治.
- Journal of Obstetrics and Gynaecology (2021). Management of Menstrual Disorders.
- 國家中醫藥管理局. (2020). 《月經不調中醫診療指南》.


