小兒支氣管炎

中醫清肺化痰,扶正祛邪,提升免疫力

$380首次體驗 診金、體質評估、小兒推拿(含捏脊)及護理指導;易入口中藥按需要另配★ 4.7Google・32 則評論

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什麼是小兒支氣管炎?

字體

小兒支氣管炎,尤其是細支氣管炎,是嬰幼兒常見的下呼吸道病毒感染疾病,導致細小支氣管(細支氣管)發炎、腫脹和分泌物增加,造成氣道狹窄和阻塞,影響呼吸功能。

多見於2歲以下嬰幼兒,尤其6個月以下高危險。主要病毒為呼吸道合胞病毒(RSV)。

小兒支氣管炎
小兒支氣管炎症狀
第一步

識別症狀

主要症狀包括:

  • 咳嗽持續,伴有痰多或乾咳
  • 呼吸急促,氣喘
  • 部分有發燒、鼻塞、流涕
  • 嚴重時影響睡眠和飲食

病程特點:

病程一般從數天到數周不等,大多數兒童在1-2周內症狀明顯改善。

第二步

了解成因

西醫觀點:

  • 病毒感染導致支氣管黏膜發炎
  • 黏膜水腫,分泌物增多
  • 刺激咳嗽反射
  • 主要病原:呼吸道合胞病毒(RSV)

中醫觀點:

中醫辨治支氣管炎,首重分清外感與內傷、寒與熱、實與虛——同樣是咳嗽,治法可以完全相反。

  • 風寒束肺:外感風寒,肺氣失宣。咳聲重濁、痰白清稀,怕冷無汗,可伴鼻塞流清涕,多見於受涼之後。
  • 風熱犯肺:風熱外襲,肺失清肅。咳聲響亮、痰黃黏稠不易咳出,可伴咽痛、口乾、發熱。
  • 痰濕阻肺:脾虛生痰,痰濕阻肺。痰多色白而黏,胸悶、晨起咳嗽明顯,常見於病程較長或素體痰濕者。
  • 肺氣虛弱:肺氣本弱,易受外邪侵襲。咳聲低弱、氣短乏力,容易反覆感冒,稍動即喘,多見於久咳或長者。
  • 肺陰虧虛:久咳傷陰,虛火灼肺。乾咳少痰或痰中帶血絲,咽乾口燥,夜間或午後加重,多見於病程後期。
小兒支氣管炎成因
程度分類

了解小兒支氣管炎的嚴重程度

輕度

輕微咳嗽,無明顯呼吸困難。

中度

咳嗽頻繁,伴喘鳴,影響睡眠。

重度

呼吸困難,需住院治療。

小兒支氣管炎治療
第三步

治療方案

中醫治療方法:

  • 內服中藥清肺化痰、解表散寒、補肺益氣
  • 小兒推拿促進肺功能恢復
  • 針灸調理臟腑功能
  • 艾灸溫肺散寒

分型論治方向:

以下為一般辨證思路,實際用藥須由註冊中醫師面診後按個人體質調整。

  • 風寒束肺:以疏風散寒、宣肺止咳為主,方向多取三拗湯或杏蘇散加減。
  • 風熱犯肺:以疏風清熱、清肺化痰為主,方向多取桑菊飲加減。
  • 痰濕阻肺:以健脾燥濕、化痰止咳為主,方向多取二陳湯合三子養親湯加減,同時減少生冷及甜膩飲食。
  • 肺氣虛弱:以補肺益氣、固表為主,方向多取玉屏風散合補肺湯加減,重點在減少反覆感染。
  • 肺陰虧虛:以養陰潤肺為主,方向多取沙參麥冬湯加減;此型不宜再用辛燥化痰之品。

中醫治療優勢:

  • 調理肺脾肝腎,扶正祛邪
  • 可與西醫治療並用,用藥安排請與主診醫生商討
  • 由肺脾入手辨證調理
  • 一般副作用較少,適合兒童;如有不適請即時告知醫師
在心宜

小兒支氣管炎在心宜怎樣處理

首次到診會做甚麼、一般要做幾多次、收費怎樣計——先講清楚,再決定要不要來。

首次到診會做甚麼

  1. 1

    問診

    咳嗽多久、日咳夜咳、有痰無痰、痰色、有否喘鳴、感冒後持續咳幾星期;曾用的抗生素或吸入劑。

  2. 2

    檢查

    聽診與觀察舌脈,分辨寒咳、熱咳、痰濕或肺脾氣虛;了解有否哮喘傾向。

  3. 3

    治療

    急性期以易入口中藥止咳化痰為主,配合小兒推拿(清肺經、揉膻中、分推肩胛骨等);反覆發作者在緩解期健脾補肺,並配合天灸作季節保養。

  4. 4

    交代

    飲食(減少生冷甜膩)、拍痰方法、睡房濕度與保暖。

一般要做幾多次

急性咳嗽一般每週 2 次,多數 1 至 2 週改善;反覆支氣管炎的小朋友建議在緩解期每週 1 次調理 4 至 8 週,並配合三伏及三九天灸,成效因人而異。

收費怎樣計

首次體驗 $380
診金、體質評估、小兒推拿(含捏脊)及護理指導;易入口中藥按需要另配
之後以療程計
療程平均每次 $453–$560(5/10/15 次療程),實際次數由醫師按情況建議
只診症配藥
普通科診金 $120,中藥按劑另計

三間分店收費一致,可用長者醫療券。完整收費表 →

醫師提醒

  • 感冒後持續咳兩三星期多屬氣道敏感,調理方向是減低再發作的程度。
  • 咳嗽期間避免奶類、甜食與生冷,這三樣最常令痰增多。
  • 正在用吸入劑者請告知醫師,以便配合而不是取代。

以下情況,請先求診西醫或做檢查

中醫調理可以之後配合,但這些情況要先排除急症。

  • 呼吸急促、胸骨上窩或肋間凹陷
  • 嘴唇發紫
  • 高燒超過三日或精神萎靡(請即求醫)

常見問題

關於小兒支氣管炎的常見疑問解答

參考資料

  1. American Academy of Pediatrics. (2022). Bronchiolitis Guidelines.
  2. 中醫古籍《幼科發揮》咳嗽論治.
  3. Pediatric Pulmonology (2021). Pediatric Bronchitis Management.
  4. 國家中醫藥管理局. (2020). 《小兒支氣管炎中醫診療指南》.

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