肩周炎
中醫疏通經絡，祛風散寒，恢復肩部活動
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什麼是肩周炎？
肩周炎（Frozen Shoulder / Adhesive Capsulitis）即肩關節周圍炎症和功能障礙，是常見的肩部疾病，嚴重影響肩關節運動和生活質量。
好發於40至60歲人群，女性患病率略高於男性，糖尿病患者發病風險更高。
識別症狀
主要症狀包括：
- 肩部疼痛，夜間加重
- 活動受限，僵硬
- 無法完成日常動作如舉手、梳頭
- 肩部周圍肌肉萎縮
常見部位：
肩關節及周圍軟組織，包括肩袖肌腱、肩峰下滑囊、關節囊等。
了解成因
西醫觀點：
- 肩關節囊炎症、纖維化、粘連
- 肩袖肌腱反覆受刺激
- 風濕、創傷、長期勞損
- 代謝異常（糖尿病、甲狀腺疾病）
中醫觀點：
- 風寒濕痹：風寒濕邪侵襲，經絡閉阻
- 肝腎虧虛：筋骨失養，關節不利
- 氣血瘀滯：氣滯血瘀，經脈不通
了解肩周炎的嚴重程度
炎症期（疼痛期）
疼痛為主，活動輕度受限，夜間加重。
凍結期（僵硬期）
疼痛減輕，但僵硬明顯，活動嚴重受限。
恢復期
活動範圍逐漸恢復，疼痛減少。
治療方案
中醫治療方法：
- 針灸疏通經絡，調節氣血
- 艾灸、火針溫經散寒
- 推拿松解粘連，恢復活動
- 衝擊波促進組織修復
- 內服中藥補肝腎、祛風濕
中醫治療優勢：
- 祛風散寒、活血化瘀、補肝腎
- 調節氣血通暢，減輕疼痛
- 改善肌肉功能，防止反覆發作
- 一般副作用較少，適合長期調理；如有不適請即時告知醫師
肩周炎在心宜怎樣處理
首次到診會做甚麼、一般要做幾多次、收費怎樣計——先講清楚，再決定要不要來。
首次到診會做甚麼
- 1
問診
分辨處於疼痛期、僵硬期還是恢復期；夜間痛醒、側睡痛、梳頭穿衣扣鈕困難的程度；有否外傷史。
- 2
檢查
量度外展、外旋、內旋活動度，分辨肩周炎、肩袖損傷與頸椎引起的牽涉痛；如有影像報告請帶同。
- 3
治療
針灸肩髃、肩貞、條口等穴配合電針及遠紅外線；僵硬期加手法鬆解與關節活動，配合衝擊波或干擾波；疼痛期以止痛消腫為先。
- 4
交代
即場教爬牆、鐘擺、毛巾牽拉等居家運動，並說明每日次數與痛感界線。
一般要做幾多次
疼痛期一般每週 2 次，僵硬期每週 1 至 2 次並配合居家運動，整個過程常需兩至三個月；實際次數由醫師按階段評估，成效因人而異。
收費怎樣計
- 首次體驗 $498
- 診金、痛症檢查、針灸／推拿、儀器治療及 3 日中藥沖劑
- 之後以療程計
- 療程平均每次 $693–$840（5／10／15 次療程），實際次數由醫師按情況建議
- 只診症配藥
- 普通科診金 $120（60 歲或以上 $100），中藥按劑另計
三間分店收費一致，可用長者醫療券。完整收費表 →
醫師提醒
- 五十肩有自限性，但自然過程可長達一年以上，及早介入有助縮短僵硬期。
- 居家運動要每日做，對活動度的影響往往比治療次數更大。
- 避免用痛側手提重物或突然發力，睡覺時可在手臂下墊枕頭減輕夜痛。
以下情況，請先求診西醫或做檢查
中醫調理可以之後配合，但這些情況要先排除急症。
- 外傷後肩膀突然無力舉起（疑肩袖撕裂）
- 肩膀紅腫發熱或伴隨發燒
- 手臂麻痺無力並伴頸痛（疑頸椎神經受壓）
常見問題
關於肩周炎的常見疑問解答
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肩周炎（五十肩）知多啲
肩周炎，又稱「五十肩」或「凍結肩」，是一種常見於中年人嘅肩關節周圍無菌性炎症。主要表現為肩膀疼痛、活動受限，例如無法抬高、外展或後旋手臂。嚴重時甚至連梳頭、穿衣都困難，夜間痛醒更影響睡眠質素。
參考資料
- American Academy of Orthopaedic Surgeons. (2022). Frozen Shoulder Guidelines.
- 中醫古籍《傷科匯纂》肩痹論治.
- Journal of Shoulder and Elbow Surgery (2021). Adhesive Capsulitis Management.
- 國家中醫藥管理局. (2020). 《肩周炎中醫診療指南》.