暗瘡戒口與護理：真正要避的食物、洗面與化妝品原則、甚麼時候要看醫生

戒口的優先次序：分三級

實際做法是：急性紅腫期先嚴格做好第一級兩至三星期；穩定後逐樣試回第二級的食物，每次只試一樣，記錄兩三日內皮膚的反應，找出自己真正敏感的東西。第三級的食物不需要戒。

按類型的飲食重點

• 肺熱型（額頭、鼻）：多飲水，多吃清潤的瓜菜，例如冬瓜、青瓜、雪梨；少吃辛辣與燥熱的堅果。
• 濕熱型（兩頰、口周、有膿）：重點是減甜與減油，早餐不要奶茶加菠蘿包；可以多吃薏米、赤小豆、綠豆等食材。
• 衝任失調型（下巴、經前爆發）：經前一星期減少寒涼生冷與咖啡，避免熬夜；這一型的飲食影響其實不如作息與經期調理大。

洗面與潤膚：做少一點，做對一點

• 洗面：早晚各一次已足夠，用溫水與溫和的潔面產品，不要用磨砂或洗面刷反覆刷洗。洗得愈頻密，皮膚愈乾，反而分泌更多油。
• 潤膚：生暗瘡的皮膚一樣需要保濕，選擇質地清爽、標明不致粉刺的產品；乾到脫皮的皮膚更容易發炎。
• 化妝品：急性期盡量不化妝或只用薄薄的底妝；卸妝要徹底但不要用油量重的卸妝產品長時間按摩。粉撲與化妝掃每星期清洗。
• 防曬：紫外線會令暗瘡印更深更難退，選擇清爽型防曬，每日使用。
• 不要用手擠：擠瘡把細菌與炎症推向更深層，最容易留印與凹疤。有膿頭的暗瘡，可以由醫師在診所以無菌方式處理。

容易被忽略的誘因

• 睡眠：晚上十二時後才睡的人，暗瘡多數集中在下巴與兩頰；中醫認為熬夜傷陰生內熱，比吃錯東西影響更大。
• 枕頭套與口罩：枕頭套每星期換，口罩每日換；戴口罩位置反覆生瘡，多與悶熱潮濕有關。
• 頭髮產品：髮蠟、定型噴霧沾到額頭與髮線，是額頭暗瘡的常見來源。
• 壓力：壓力大時肝氣鬱結，下巴與頸側的硬粒特別多；這一類人單靠戒口幫助有限，需要一併調理情緒與睡眠。

甚麼情況要看醫生，而不是繼續自己處理

出現以下情況，建議盡快找中醫或皮膚科醫生評估：暗瘡持續三個月以上沒有改善；有多粒深層囊腫或結節、按下去痛；已經開始留下凹凸疤；女士同時有經期長期不準、體毛增多；或者暗瘡影響情緒與社交。正在使用皮膚科藥物的人，中醫調理可以並行，停藥與否請與處方醫生商量。

一日飲食示範：急性期怎樣吃

• 早餐：燕麥或糙米粥配一隻蛋，飲暖水或淡豆漿；不要奶茶、咖啡加糖、菠蘿包。
• 午餐：白飯配蒸魚或雞胸，兩份綠葉菜；避免碟頭飯的濃汁與炸物。
• 下午茶：想吃零食可以選少量原味堅果或一個水果，例如蘋果、奇異果；不要朱古力與甜餅乾。
• 晚餐：湯水可以用冬瓜薏米或赤小豆粟米，配瘦肉與瓜菜；晚上八時後不再進食。
• 全日：清水一點五至兩公升，分多次飲；戒酒與含糖飲品至少兩星期。

這個示範只是急性期的參考，穩定後可以按醫師交代的類型逐步放寬，不需要長期這樣吃。

常見問題

飲牛奶會不會生暗瘡？

部分人對牛奶較敏感，尤其是脫脂奶與大量飲用的情況。建議先停兩至三星期觀察，皮膚有改善再逐步試回，不需要一開始就全部戒掉乳製品。

戒口要戒多久？

第一級食物在急性期建議避開兩至三星期，穩定後可以偶爾吃，但要留意份量與頻率。長期完全戒口既難堅持，也沒有必要。

暗瘡印會不會自己退？

紅印與淺色暗印一般三至六個月會逐漸淡化，做好防曬可以加快；深色沉着或凹凸疤退得慢，內服活血涼血的中藥配合針灸有機會改善，因人而異。

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