一早起身打十個噴嚏、鼻水長流、成日用手擦鼻、黑眼圈、夜晚鼻塞打鼻鼾瞓唔好、日頭上堂冇精神,是小兒鼻敏感的典型。它不只是鼻的問題:長期鼻塞影響睡眠與專注,亦與反覆感冒、哮喘互相牽連。中醫從體質入手,目標是有助減少發作的次數與程度,因人而異。這篇文章講解中醫看法、分型、調理方法與家居配合。
2026年9月5日林純青 註冊中醫師

文章作者
林純青 註冊中醫師
中醫怎樣看小兒鼻敏感
中醫稱為「鼻鼽」,核心是「肺氣虛、衛表不固」:肺開竅於鼻,肺氣不足,鼻就守不住外來的風寒與塵蟎;而肺氣要靠脾胃供養、靠腎氣支撐,所以小兒鼻敏感往往是肺、脾、腎三個系統的問題,單處理鼻不會斷。
三種分型
| 分型 | 表現 | 調理方向 |
|---|---|---|
| 肺氣虛寒 | 遇冷即發、鼻水清稀、易感冒、怕凍、出汗多 | 溫肺散寒固表;天灸最適合這型 |
| 脾氣虛弱 | 胃口差、面色黃、大便軟、鼻水多而黏、易倦 | 健脾益氣;推拿補脾經、捏脊 |
| 腎氣不足 | 病程長、發育偏慢、夜尿、怕凍、伴哮喘 | 補腎納氣;內服配合天灸 |
調理方法
- 小兒推拿:揉迎香、擦鼻旁、補肺經、補脾經、捏脊,發作期與緩解期都可以做,家長可以學回家做。
- 內服中藥:發作期以通鼻散寒為主,緩解期以補肺脾腎為主,沖劑經調味。
- 天灸:三伏與三九貼藥,兩歲以上可以貼,是小兒鼻敏感調體質最常用的方法,一般連續三年。
- 觀察期:發作期一至兩星期見鼻塞噴嚏減;體質調理以三個月為一個觀察階段,轉季前開始最好,因人而異。
家居四件事
- 塵蟎:床單枕袋每星期熱水洗,減少毛公仔與地毯,睡房不放布梳化。
- 冷氣:睡房 24 至 26 度,出風口不對床,濾網每月洗。
- 起床保暖:朝早打噴嚏多因為離開被窩溫差大,起床先穿衫、飲暖水,再落床。
- 飲食:發作期少凍飲、雪糕、生冷水果;脾虛的小朋友減甜食與奶製品過量。
甚麼情況要同時看醫生
鼻塞嚴重到只能用口呼吸、睡眠中呼吸暫停、反覆中耳炎或鼻竇炎、伴隨氣喘,建議同時做兒科或耳鼻喉評估。正在用鼻噴劑或抗組織胺的,中醫調理可以並行,不要自行停藥。
常見問題
- 鼻敏感會唔會大個就好? 部分小朋友會隨體質成熟改善,但不少會延續到成年甚至發展成哮喘;早調理有助減少發作的機會。
- 幾歲可以貼天灸? 一般兩歲以上,藥餅較溫和、時間較短。
- 可以只做推拿嗎? 輕度可以;病程長、伴哮喘的建議配合內服與天灸。
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