出汗是身體調節體溫的正常生理反應,天熱、運動、緊張時流汗,本是人之常情。但如果環境溫度正常、沒有劇烈運動、情緒平穩,仍然汗流不止,甚至影響社交、工作與日常生活,就可能不是「熱」那麼簡單,而是多汗症的表現。
多汗症是汗腺分泌汗液異常增多的一種疾病狀態:在並非需要大量出汗的條件下,局部或全身汗腺仍自發性分泌遠超生理散熱所需的汗液,超出體溫調節的正常需求。中醫認為,多汗與臟腑氣血失調、營衛不和有關,調理前先要分清「自汗」與「盜汗」。
先分清自汗與盜汗
- 自汗:白天不活動也出汗,一活動汗出更多。多屬氣虛、陽虛、營衛不和,典型表現為怕風乏力、氣短懶言、容易感冒。
- 盜汗:睡著後出汗,醒後汗即止。多屬陰虛內熱,典型表現為潮熱、手心腳心發熱、口乾咽燥、心煩失眠。
常見證型
| 證型 | 主要表現 | 治法 |
|---|---|---|
| 肺衛氣虛(自汗最常見) | 白晝自汗,活動後汗出加重,怕風易感冒,氣短乏力,面色偏白,舌淡苔薄白 | 益氣固表斂汗 |
| 營衛不和(感冒後或體虛受風多見) | 周身汗出不均,忽冷忽熱,怕風,肢體酸楚,多見於大病初癒、受涼之後 | 調和營衛 |
| 陰虛火旺(盜汗多屬此型) | 夜間盜汗,五心煩熱,口乾口苦,潮熱顴紅,失眠多夢,小便短黃,舌紅少苔 | 滋陰降火斂汗 |
| 濕熱內蘊(年輕及肥胖人士多見) | 渾身黏汗、汗色發黃、汗味較重,胸口及腋下出汗較多,身體困重,口苦胸悶,大便黏滯,舌苔黃厚膩。此型既非氣虛亦非陰虛,盲目進補反而加重 | 清熱化濕和營 |
中醫治療方法
- 刮痧:適合濕熱型多汗。刮拭後背膀胱經及肝、膽、脾區域,能疏通體表的鬱熱與濕氣;濕熱散去,便不會逼迫汗液外洩。
- 拔罐:於後背膀胱經、脾俞、肝俞留罐,有助清利濕熱,改善黏汗、體味重、胸背多汗等情況。
- 艾灸:主攻氣虛、陽虛型自汗。艾灸肺俞、脾俞、足三里、氣海等穴,溫補衛氣、收緊腠理毛孔,增強固汗能力,改善一動就大汗、怕冷乏力。
- 針灸:適用於所有類型的多汗。辨證取穴,調節毛孔開合與臟腑氣血,屬療效穩定的治療方法,無論全身多汗還是局部手足多汗均適用。
- 艾灸熏蒸床:適合寒濕鬱滯導致的多汗,借助熱力散寒除濕,疏通閉塞的經絡。
- 熏蒸腳:屬局部調理。濕熱所致的手足多汗,可用短時間、低溫的足浴熏蒸,有助清熱祛濕;氣虛所致的手腳冷汗,則可輔助溫脾固氣。
同樣是多汗,有人屬氣虛,有人屬陰虛,亦有人是濕熱內蘊,調理方向截然不同;若不先辨清證型,盲目進補或清熱,反而可能令出汗加劇。如你長期受多汗困擾,不妨諮詢註冊中醫師,辨明屬於哪一種證型,對證調理。每個人體質不同,治療方案亦因人而異,宜由醫師面診後決定。


