腰痠、疲倦、性慾減退：男士「腎虛」是甚麼？與備孕有甚麼關係

中醫的「腎」不是腎臟

中醫講的腎，是身體的能量儲備與生育根本，古籍稱「腎藏精，主生殖」。腎精充足，精子有原料；腎氣充足，精子有動力。腎精會隨年齡自然減少，但熬夜、過勞、長期壓力、縱慾、久病都會加速消耗。腎虛不是病名，是一組表現的總稱，分陽虛與陰虛兩大類，方向相反，補錯會更差。

腎陽虛與腎陰虛怎樣分

也有人陰陽兩虛，或者腎虛夾濕熱。所以自己對表看只是初步，實際證型由醫師結合舌脈判斷。

補腎的三個誤區

• 見「腎虛」就食鹿茸、海馬、羊肉：這些是溫陽之品，陰虛或濕熱的人食了會口乾、暗瘡、失眠，報告反而更差。
• 用壯陽藥當補腎：壯陽是短期刺激，補腎是長期儲備，兩者方向不同；備孕期間尤其不建議自行服用來歷不明的產品。
• 只補不改習慣：熬夜與過勞是消耗腎精最快的方式，邊補邊漏，補多少都不夠。

備孕期間補腎的正確做法

先辨證，再決定溫補還是滋補；有濕熱先清後補。用藥以平和持續為主，配合針灸、艾灸腰腹穴位。以三個月為一個階段，之後覆驗精液分析對照。睡眠是補腎最便宜的方法，十二點前睡比任何補品都有用。

常見問題

• 三十多歲會腎虛嗎？ 會。腎虛與年齡有關，但更與生活方式有關，長期熬夜的三十歲可以比作息正常的四十歲更虛。
• 腎虛會不會影響性功能？ 可能會，但腎虛與性功能不是同一回事，很多腎虛的男士性功能正常，只是報告偏差。
• 補腎要補多久？ 一般以三個月為一個階段，實際視乎起點與證型，因人而異。

腎虛是可以分辨、可以調理的。可到 備孕體質調理 頁面了解首次體驗內容，男士可另行預約評估。

自我檢查：十個常見訊號

腎虛不是單一症狀，而是一組訊號同時出現。可以對照以下十項，三項以上持續一個月以上，值得評估：

• 腰部痠軟，久站久坐更明顯，按住會舒服一點
• 夜尿兩次以上，或小便清長
• 容易疲累，睡醒仍不解乏
• 怕冷，手腳冰涼（偏陽虛）或手心腳心發熱、夜間盜汗（偏陰虛）
• 脫髮、髮質變幼，或頭髮早白
• 記性變差、注意力難集中
• 耳鳴，尤其夜深安靜時
• 性慾減退或晨勃減少
• 牙齒鬆動、腳跟痛
• 情緒低落、缺乏動力

陽虛與陰虛：兩套不同的食療與作息

偏陽虛的人可以適量食溫性食物：羊肉、韭菜、核桃、生薑、桂圓，早上曬十五分鐘太陽，避免生冷飲品與夜間運動；偏陰虛的人則以滋潤為主：黑芝麻、桑椹、山藥、百合、雪耳，避免辛辣、烤炸與烈酒，晚上十一時前入睡最重要。分不清的人不要自行進補，先由醫師辨證。

甚麼情況要同時做西醫檢查

腎虛是中醫的功能描述，並不等於西醫的腎病或荷爾蒙問題，但兩者可以同時存在。若有以下情況，建議同時到泌尿科或生殖科檢查：備孕一年未成功、精液報告異常、睪丸有腫塊或大小不對稱、小便有血或泡沫持續、血壓或血糖偏高、性功能明顯改變。檢查結果會令中醫調理的方向更準確，兩者並行不衝突。

再答幾個常見疑問

中醫的腎虛，西醫驗到嗎？

西醫沒有對應的診斷名稱；抽血可以看荷爾蒙、腎功能、血糖等，正常不代表沒有腎虛，異常則需要先處理。

補腎藥食多久有感覺？

多數人四至八星期先覺精神與睡眠改善，腰痠與夜尿隨後；備孕相關的指標以三個月為一個觀察階段，因人而異。

太太備孕，我沒有症狀都要調嗎？

建議至少做一次精液檢查；報告正常而沒有症狀，以改習慣為主，不一定需要用藥。

腎虛中藥點揀？唔好自己亂補

「腎虛中藥」沒有一條通用方：腎陽虛與腎陰虛方向相反，補錯會愈補愈不舒服。以下是一般辨證方向，實際用藥要由註冊中醫師面診後按體質調整：

• 腎陽虛（怕凍、手腳冷、夜尿多、腰膝冷痛）：方向是溫補腎陽，古方如金匱腎氣丸、右歸丸一類加減，常用藥材有杜仲、菟絲子、巴戟天、肉蓯蓉。
• 腎陰虛（口乾、手心腳心熱、夜間出汗、失眠）：方向是滋補腎陰，古方如六味地黃丸、左歸丸一類加減，常用藥材有熟地、山茱萸、枸杞子、女貞子。
• 夾濕熱（頭油多、口苦、小便黃）：要先清濕熱，不適合即時大補。

坊間成藥與補品（例如鹿茸、海馬、各類「補腎丸」）不要自行長期服用：陰虛的人食溫燥補品會更燥熱、失眠；有高血壓、肝腎病或正在服用西藥，更要先問醫師。由註冊中醫師辨證開方、按覆診調整，最穩陣。驗精報告點睇，可看〈男士備孕四個習慣問題〉。

腎虛可以分辨、可以調理，也應該配合西醫檢查。可到備孕體質調理頁面了解，或網上預約男士評估，收費詳見價目頁。