髮線由兩邊額角開始後退成 M 字,或者頭頂一圈愈來愈稀疏,這是雄性禿,醫學上叫雄激素性脫髮,男士最常見,部分女士也會以頭頂變薄的形式出現。它與遺傳和雄激素對毛囊的影響有關,是持續性的,不處理會慢慢進展。先講清楚中醫的角色:中醫可以在毛囊仍然存在的階段改善頭皮狀態、減慢進展、令現有頭髮較粗較健康,但已經光滑、毛囊萎縮的區域,中醫無法令頭髮重生。這篇文章講解雄性禿的特點、中醫做甚麼、兩種常見底子,以及幾時要配合醫生。
2026年9月5日朱杰生 註冊中醫師

文章作者
朱杰生 註冊中醫師
雄性禿的特點
- 位置固定:男士由額角與頭頂開始,後枕與兩側保留;女士多數是頭頂中線變薄,髮線不變。
- 漸進:頭髮先變幼變短,再減少,不是突然大量脫落。
- 家族史:父母任何一方有,機會較高。
- 頭油多:很多人同時有頭皮油脂多、頭皮屑,中醫多屬濕熱。
中醫可以做甚麼、做不到甚麼
| 階段 | 毛囊狀態 | 中醫的角色 |
|---|---|---|
| 早期 | 頭髮變幼,毛囊仍在 | 空間最大:改善頭皮循環與油脂、減慢進展、令現有頭髮較粗 |
| 中期 | 明顯稀疏,仍有幼髮 | 配合:穩定現有頭髮;建議同時諮詢醫生的藥物治療 |
| 後期 | 頭皮光滑,毛囊萎縮 | 無法令頭髮重生;植髮等由醫生評估,中醫可以調理頭皮與體質作配合 |
所以雄性禿愈早處理愈好,等到光滑才來,任何方法都有限。
兩種常見底子
- 濕熱上蒸:頭油多、頭皮屑多、頭皮痕、嗜甜油酒、大便黏、暗瘡。油脂堵塞毛囊令情況加快。調理方向是清熱利濕,配合中藥洗劑;飲食減甜減油戒酒是關鍵。⛔ 這類人補腎會愈補愈甩。
- 腎虛:頭髮細軟、早白、腰膝痠軟、疲倦、記性差、長期熬夜。調理方向是補腎填精,配合頭皮針灸;睡眠是處方一部分。
最常見是兩者夾雜:先清濕熱,頭皮乾淨了再補腎。
調理點做
- 內服中藥:按底子處方,每兩至四星期調整。
- 頭皮針灸:稀疏區圍刺與頭部經穴,每星期一至兩次,改善局部循環。
- 外用:中藥洗劑控油、酊劑外搽,由醫師處方。
- 配合醫生:正在使用的外用或口服藥物照用,告訴醫師即可;兩者並行不衝突。
雄性禿的目標是「穩定」多於「重生」:三個月內脫髮量減少、頭油減少、現有頭髮變粗,就是方向正確;實際因人而異。
生活:這幾樣影響最大
熬夜、酒、甜食與油炸、吸煙、長期壓力,都會加快進展;每日洗頭一次控油(濕熱型)、不要用過熱的水、不要長期戴緊帽,是基本護理。
常見問題
- 中醫可以令 M 字額長返頭髮嗎? 仍有幼髮的區域有機會變粗變密;已經光滑的區域毛囊萎縮,中醫無法令其重生,不作承諾。
- 女士頭頂變薄都係雄性禿? 有可能,也可能是產後、缺鐵或甲狀腺問題,建議先評估分清。
- 要調幾耐? 一般以三個月為一個觀察階段,穩定後可以減少頻率作維持,因人而異。
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