產後三四個月，洗頭時一把把頭髮跌落，梳頭滿地都是，髮線明顯後移。這是產後脫髮，幾乎每位媽媽都會經歷，程度不同。多數人在產後一年內自行恢復，但氣血不足、餵哺辛苦、睡眠嚴重不足的媽媽，恢復會慢得多，甚至拖到一年以上。這篇文章講解產後脫髮的時間線、中醫證型、餵哺期的調理原則，以及甚麼情況要檢查。
2026年9月5日林純青 註冊中醫師
文章作者
林純青 註冊中醫師
為甚麼會產後脫髮
懷孕期間頭髮處於「延長生長期」，甩得少，所以孕期頭髮特別濃密；產後身體狀態急劇轉變，大批頭髮同時進入休止期，兩三個月後一齊脫落。中醫的解釋是：產時失血、產後哺乳耗血，「髮為血之餘」，血不夠，頭髮先被放棄；加上睡眠不足傷腎、情緒起伏傷肝，三者一齊令脫髮加重、恢復變慢。
時間線
- 產後 2 至 4 個月：開始明顯脫落，第 4 至 6 個月最嚴重。
- 產後 6 至 12 個月：脫落逐漸減少，髮線位置長出短而幼的新髮。
- 產後 12 個月以上仍然嚴重：不屬正常範圍，多與氣血未復、甲狀腺或缺鐵有關，建議檢查並調理。
兩種常見證型
| 證型 | 常見表現 | 調理方向 |
|---|---|---|
| 氣血兩虛 | 頭髮乾幼、面色淡白、頭暈、疲倦、奶量不穩、惡露拖長 | 益氣養血，先把腸胃吸收調好；餵哺期常用平和藥材 |
| 腎虛夾肝鬱 | 腰痠、夜尿多、記性差、情緒低落或易怒、失眠、頭頂與髮線稀疏 | 補腎疏肝，處理睡眠與情緒 |
餵哺期間可以食中藥嗎
可以，但要告訴醫師你正在餵哺。餵哺期的處方會選用平和、傳統上產後常用的藥材，避開活血峻烈與寒涼之品；不少養血的藥材同時有助奶量。針灸與頭皮針灸不影響餵哺，是餵哺期很適合的方法。如果同時在服其他藥物，請帶同資料。
媽媽自己可以做的事
- 食夠：餵哺期不要減肥，蛋白質、鐵質（豬膶、牛肉、深綠葉菜）與足夠澱粉是頭髮的原料。
- 爭取睡眠：BB 睡你就睡，家人分擔夜奶；睡眠是補腎最直接的方法。
- 溫和護髮：不要頻密洗頭、不要紮太緊、暫停染燙，減少已經脆弱的頭髮再受損。
- 情緒出口：產後情緒低落很常見，與脫髮互相影響；持續兩星期以上請同時尋求支援。
甚麼情況要同時檢查
產後一年仍然嚴重脫髮、伴隨怕凍疲倦體重升、或者面色明顯蒼白心悸，建議抽血檢查甲狀腺功能與鐵質。中醫調理可與檢查並行，帶同報告，醫師會按結果調整。
常見問題
- 產後幾耐可以開始調理？ 坐月後即可開始，愈早調理氣血，脫髮的程度與時間通常較輕，因人而異。
- 甩咗嘅頭髮會唔會生返？ 產後脫髮毛囊多數仍在，恢復後新髮會長出，但需要數月時間，不作承諾。
- 可以食何首烏、黑芝麻嗎？ 血虛型適合黑芝麻等食療；何首烏請由醫師處方，不要自行長期服用。
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