產後脫髮：幾時開始、幾耐會停、中醫怎樣調理，餵人奶可以食中藥嗎

為甚麼會產後脫髮

懷孕期間頭髮處於「延長生長期」，甩得少，所以孕期頭髮特別濃密；產後身體狀態急劇轉變，大批頭髮同時進入休止期，兩三個月後一齊脫落。中醫的解釋是：產時失血、產後哺乳耗血，「髮為血之餘」，血不夠，頭髮先被放棄；加上睡眠不足傷腎、情緒起伏傷肝，三者一齊令脫髮加重、恢復變慢。

時間線

• 產後 2 至 4 個月：開始明顯脫落，第 4 至 6 個月最嚴重。
• 產後 6 至 12 個月：脫落逐漸減少，髮線位置長出短而幼的新髮。
• 產後 12 個月以上仍然嚴重：不屬正常範圍，多與氣血未復、甲狀腺或缺鐵有關，建議檢查並調理。

兩種常見證型

餵哺期間可以食中藥嗎

可以，但要告訴醫師你正在餵哺。餵哺期的處方會選用平和、傳統上產後常用的藥材，避開活血峻烈與寒涼之品；不少養血的藥材同時有助奶量。針灸與頭皮針灸不影響餵哺，是餵哺期很適合的方法。如果同時在服其他藥物，請帶同資料。

媽媽自己可以做的事

• 食夠：餵哺期不要減肥，蛋白質、鐵質（豬膶、牛肉、深綠葉菜）與足夠澱粉是頭髮的原料。
• 爭取睡眠：BB 睡你就睡，家人分擔夜奶；睡眠是補腎最直接的方法。
• 溫和護髮：不要頻密洗頭、不要紮太緊、暫停染燙，減少已經脆弱的頭髮再受損。
• 情緒出口：產後情緒低落很常見，與脫髮互相影響；持續兩星期以上請同時尋求支援。

甚麼情況要同時檢查

產後一年仍然嚴重脫髮、伴隨怕凍疲倦體重升、或者面色明顯蒼白心悸，建議抽血檢查甲狀腺功能與鐵質。中醫調理可與檢查並行，帶同報告，醫師會按結果調整。

常見問題

• 產後幾耐可以開始調理？ 坐月後即可開始，愈早調理氣血，脫髮的程度與時間通常較輕，因人而異。
• 甩咗嘅頭髮會唔會生返？ 產後脫髮毛囊多數仍在，恢復後新髮會長出，但需要數月時間，不作承諾。
• 可以食何首烏、黑芝麻嗎？ 血虛型適合黑芝麻等食療；何首烏請由醫師處方，不要自行長期服用。

產後調理與生髮可以一起做。可到 中醫生髮 頁面了解首次體驗內容，或到 婦科調理 頁面了解產後調理。

脫髮高峰期的四星期護理日程

產後第四至第六個月是脫落最多的時候，這段時間不用急着「生髮」，重點是減少已脆弱頭髮的損耗，並把氣血底子補回來。

• 第一、二星期：洗頭改為兩至三日一次，用溫水與溫和洗頭水；每日睡前用指腹按摩頭皮五分鐘。
• 第三、四星期：檢視飲食：每日有蛋白質、鐵質與足夠澱粉；午睡二十分鐘補回夜奶失去的睡眠。
• 整個階段：暫停染燙與緊紮，出門戴帽防曬，減少陽光對頭皮的刺激。

頭皮針灸怎樣做、幾耐一次

頭皮針灸是在頭頂與脫髮區域淺刺，配合梅花針輕叩，目的是改善頭皮循環、令毛囊得到較好的營養供應。每次約二十至三十分鐘，針感輕微，餵哺期可以做；一般每星期一次，八至十二次為一個觀察階段。醫師會同時按證型配合內服，氣血兩虛的人以養血為主，腎虛夾肝鬱的人則處理睡眠與情緒；成效因人而異。

家人可以幫的三件事

• 分擔夜奶：媽媽連續睡足四至五小時，比任何補品都有效。
• 準備正餐：餵哺期不宜減肥，家人備好蛋白質與蔬菜足夠的正餐，媽媽才有機會食得對。
• 留意情緒：脫髮與產後情緒互相影響，家人多一句關心與實際幫手，比「唔好諗咁多」有用。

產後脫髮與產後情緒

不少媽媽是因為脫髮才發現自己情緒一直低落。持續兩星期以上的情緒低落、失眠、對日常事物失去興趣，建議同時尋求家庭醫生或心理支援，中醫的疏肝安神調理可以配合，但不取代專業評估。

再答幾個常見疑問

產後幾耐可以染髮？

建議等脫髮高峰過去、新髮長出後再考慮，餵哺期以溫和產品為主，並先問醫師。

餵奶期間做針灸安全嗎？

頭皮針灸不影響餵哺；到診前告知醫師餵哺情況，選穴與內服會相應安排。

第二胎可以預防嗎？

孕期與產後及早補足氣血、爭取睡眠，有助令產後脫髮較輕、恢復較快；實際因人而異。

想調理產後脫髮，可瀏覽針灸生髮與中醫婦科頁面；收費詳見價目頁，或直接網上預約。產後一年仍嚴重脫髮，請同時檢查甲狀腺與鐵質。