慢性濕疹：皮膚增厚、色素沉着、愈抓愈痕，中醫「血虛風燥」怎樣調

慢性與急性的分別

最常見的錯誤是慢性期仍然用急性期的方法：內服清熱、外用收濕，結果皮膚愈來愈乾、愈來愈厚。

中醫怎樣看慢性濕疹

濕疹反覆日久，濕熱耗傷陰血，皮膚失去濡養，變得乾燥粗糙；血虛則生風，風盛則痕。長期抓搔令局部氣血瘀滯，皮膚增厚、顏色變暗。所以慢性濕疹的調理有三個層次：養血潤燥處理乾與痕，活血化瘀處理增厚與色素，健脾處理反覆的根源。

內服外治並用

• 內服中藥：養血袪風為主，兼活血；不用寒涼峻烈之品。
• 外用：中藥油膏或潤膚為主，軟化增厚的皮膚；不再用收濕的外洗。
• 針灸與圍刺：在增厚皮損周圍淺刺，改善局部循環，配合體針止痕。
• 拔罐或刺絡：瘀滯明顯的局部，由醫師按情況安排。

慢性濕疹的改變較慢，皮膚增厚要以月計算才見軟化；一般以三個月為一個觀察階段，因人而異。

打破痕—抓—更痕的循環

• 痕的時候用冷敷或輕拍代替抓：冷毛巾敷一分鐘，痕感會減；輕拍比抓少破壞皮膚。
• 指甲剪短、晚上戴棉手套：夜間無意識抓搔是增厚的主因。
• 每日潤膚兩次以上：乾是痕的來源，慢性期的潤膚要厚、要勤。
• 減少熱水與長時間沖涼：熱會令乾與痕加重。
• 處理睡眠與壓力：慢性濕疹的痕與情緒關係密切，安神的處方與針灸有幫助。

常見問題

• 色素沉着會退嗎？ 增厚與色素隨皮膚穩定會逐步減淡，但需時較長，數月至一年不等，因人而異。
• 慢性濕疹要戒口嗎？ 慢性期的重點不在戒口而在潤養；辛辣、酒與煎炸減少，其餘正常飲食，蛋白質要足夠。
• 正在用強效藥膏，可以調嗎？ 可以，請帶同藥膏資料，調理與現有藥物配合，不會叫你自行停用。

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