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濕疹反覆發作好困擾?中西醫教你有效控制

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2025年1月6日朱杰生 註冊中醫師
濕疹反覆發作好困擾?中西醫教你有效控制
朱杰生

文章作者

朱杰生 註冊中醫師

濕疹是一種常見的過敏性皮膚病,特點是皮疹多形、易於滲出、瘙癢難忍、反復發作。根據香港過敏協會資料,香港幾乎每五人就有一人曾患濕疹。

典型症狀

  • 乾燥:皮膚異常乾燥、粗糙
  • 瘙癢:劇烈瘙癢,夜間加重,形成「越抓越癢」的惡性循環
  • 皮疹:急性期出現紅色丘疹、水皰、滲出;慢性期皮膚增厚、苔蘚化
  • 好發部位:嬰兒多見於面部、頭皮;成人多見於肘窩、膝窩、頸部等

四大成因

  1. 遺傳:父母患濕疹者,子女遺傳機會超過五成
  2. 情緒:壓力導致內分泌失調,削弱皮膚抗敏能力
  3. 致敏原:塵蟎、動物毛屑、海鮮、酒精等可誘發過敏
  4. 天氣:秋冬乾燥令皮膚保護膜變薄,易誘發濕疹

西醫治療

常用抗組織胺及類固醇藥膏。惟類固醇長期使用可致皮膚變薄,甚至產生全身性副作用,需謹慎使用。

中醫治療

中醫強調「整體觀」與「個體化」,不只治療皮膚症狀,更著重調整體質,降低復發。

  • 濕熱浸淫型(急性期):皮疹潮紅、滲液。治法:清熱利濕
  • 脾虛濕蘊型(亞急性期):皮疹淡紅、反覆。治法:健脾除濕
  • 血虛風燥型(慢性期):皮膚乾燥、脫屑。治法:養血潤燥、祛風止癢

居家護理

  • 環境:室溫約25°C,濕度50-60%,使用防蟎寢具
  • 衣物:穿寬鬆純棉衣物,避免羊毛、化纖直接接觸
  • 清潔:水溫32-37°C,沐浴5-10分鐘,用溫和清潔品
  • 保濕:洗澡後3分鐘內塗抹保濕劑

真實個案

梁先生80歲,雙小腿腳踝和膝部受濕疹困擾多年,服用西藥和塗類固醇,病情反復。皮膚紅疹,瘙癢,搔抓後血點,滲液和顆粒狀水泡,晚間痕癢難耐,天氣熱加重,全身皮膚乾燥,脫皮。眠差,夜尿3次。大便黏。舌紅苔黃膩,脈滑。

證型:血虛型兼脾虛濕疹。

治療方法:主方麥味地黃丸加消風散配養血潤燥、祛風止癢中藥,加上特製天然中藥藥膏、保濕和皮膚儀器,大概兩周後紅腫痕癢減輕。

約4周治療後,梁先生的皮膚已經回復平穩狀態,現繼續定期服用中藥調理,日後除了加強皮膚的保濕外亦需加強身體鍛鍊以改善血虛體質。

文章作者簡介

朱杰生

朱杰生

註冊中醫師

專長:兒科、皮膚科、男科、痛症、老人科、推拿科、腸胃科

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