類固醇藥膏用得多、一停就反彈：中醫怎樣配合，慢慢減少依賴

為甚麼一停就反彈

藥膏處理的是皮膚表面的炎症，令紅、腫、痕快速受控。但濕疹反覆的根源，中醫認為在脾胃濕熱或血虛風燥的體質，加上誘因未除。藥膏一停，炎症失去壓制，底下的問題原封不動，皮膚自然再發。用得愈久，皮膚屏障愈依賴外力，反彈愈明顯。

配合而不取代：三個原則

• 不自行停藥：正在使用的藥膏或口服藥，停與減請與處方醫生商量；突然停用可能引起嚴重反彈。
• 先加後減：中醫調理先加入，等體質與皮膚穩定，再與醫生商量逐步減少藥膏的強度與次數。
• 兩邊都知情：告訴中醫師你在用甚麼藥，也告訴醫生你在看中醫，處方才不會互相打架。

中醫怎樣配合

減藥的節奏因人而異，用藥年期愈長、強度愈高，愈要慢。整個過程一般以三個月為一個觀察階段。

減藥期間要留意的信號

• 可以繼續：痕與乾輕微加重但可忍受、睡眠未受影響、範圍沒有擴大。
• 要放慢：痕到影響睡眠、範圍擴大、新部位發作。
• 要即刻與醫生商量：大面積紅腫滲液、有膿液、發熱、皮膚劇痛。

生活配合，減藥先減得穩

沖涼微暖短時間、沖完三分鐘內潤膚、純棉衣物、減甜減酒、十一點前睡、找出並避開自己的誘因。這些事情做得好，減藥期的反彈會輕很多；做不好，中藥與藥膏都事倍功半。

常見問題

• 中醫可以完全代替類固醇嗎？ 目標是減少依賴，不是承諾完全不用。有些人可以做到，有些人仍需要在發作時短期使用，由醫生與你決定。
• 用了十幾年藥膏，還有得調嗎？ 可以，但節奏要更慢，減藥期可能較長；先把體質與生活習慣調好。
• 中藥外洗可以代替藥膏嗎？ 外洗外敷處理痕與滲液，與藥膏作用不同，是配合而不是替代；請按醫師指示使用。

帶同藥膏資料來，醫師會按你的用藥情況安排配合的方向。可到 濕疹 專科頁了解，或網上預約 濕疹皮膚調理 首次體驗。