朝早起身面腫眼腫、下午鞋變緊、體重一日之內上落三四磅、按小腿會有印,這些不是脂肪,是水腫。很多人把水腫當肥去減,節食減不掉,反而愈減愈腫。中醫看水腫是「水濕不運」,與脾、腎、氣的運行有關,處理方向與減脂完全不同。這篇文章教你分辨、講解三種水腫類型與消水腫的方法。
2026年9月5日林純青 註冊中醫師

文章作者
林純青 註冊中醫師
先分:水腫還是脂肪
| 水腫 | 脂肪 | |
|---|---|---|
| 按下去 | 有印,慢慢回彈 | 軟而即彈 |
| 時間規律 | 朝早面腫、下午下身腫;經前、久坐久站後加重 | 全日一樣 |
| 體重 | 一日內浮動 2 至 4 磅 | 穩定,慢慢升 |
| 處理 | 健脾利水、改善循環;減鹽、抬腿 | 飲食結構、運動、代謝 |
不少人兩樣都有:脂肪之上再加水腫,先消水腫,體重與線條會先有明顯變化。
三種水腫類型
- 脾虛水腫:下身腫為主、疲倦、大便軟、食少都腫、面色黃。脾主運化水濕,脾弱水就停。調理方向是健脾利水;飲食三餐定時、少生冷甜膩。
- 腎虛水腫:朝早面眼腫、腰痠、怕凍、夜尿多,常見於長期熬夜或年齡較大。調理方向是溫腎利水;睡眠是關鍵。
- 氣滯水腫:經前腫、壓力大就腫、腹脹、情緒起伏。氣不行則水不行。調理方向是理氣行水,配合針灸。
消水腫的飲食與穴位
飲食:減鹽是第一步,外食、加工食品、醬料的鈉最高;水要飲夠,愈不飲水身體愈儲水;薏米、赤小豆、冬瓜、粟米鬚適合脾虛型,腎虛型加生薑,氣滯型加陳皮。穴位:陰陵泉(小腿內側膝下)、足三里、三陰交每日按壓各一分鐘;下午抬腿十五分鐘。中醫調理配合內服、針灸與 Indiba 溫熱項目改善循環,多數人一至兩星期見水腫減。
甚麼情況要檢查
單側腳腫、腫得很快、伴隨氣促、小便泡沫多或量少、血壓高,可能與心、腎、甲狀腺或血管有關,請先做醫生檢查。中醫調理可與檢查並行。
常見問題
- 飲祛濕茶消水腫得唔得? 脾虛型有幫助;腎虛型要溫,寒涼祛濕茶飲多會更腫。
- 經前水腫正常嗎? 輕微常見,明顯到體重升幾磅、乳脹煩躁,多屬氣滯,調理可以減輕。
- 水腫消咗體重會跌幾多? 視乎水腫程度,一般兩至五磅,之後才是真正減脂的階段,因人而異。
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