容易肚子痛腹瀉？你可能患有腸易激綜合症！

典型症狀

• 腹痛：腹部隱痛或絞痛，排便後大多明顯緩解；疼痛位置不固定，以下腹多見。
• 排便規律改變：臨床上分 3 型——腹瀉型（大便稀溏、次數多，一緊張就想上廁所）；便秘型（大便乾結、排便費力、總有排不乾淨的感覺）；混合型（時而便秘、時而腹瀉）。
• 伴隨表現：腹脹、排氣多、排便不盡感、黏液便；並常伴隨焦慮、失眠、心慌、腰背酸痛等全身不適。

常見誘發原因

• 精神情緒（頭號誘因）：焦慮、壓力大、熬夜、緊張、易怒、失眠。
• 飲食刺激：生冷冰飲、辛辣、酒精、濃茶咖啡、奶茶、產氣食物（豆類、洋蔥、紅薯、碳酸飲料）、乳糖不耐受、油炸高脂食物。
• 腸道菌群失調。
• 既往急性腸胃炎後遺留（感染後腸易激）。
• 作息紊亂、暴飲暴食、久坐。

中醫辨證分型

中醫治療方法

• 針灸和艾灸：能有效調節腸道蠕動和內臟感覺，對於改善腹痛、腹脹有顯著效果。
• 刮痧：於背部膀胱經（肝俞、脾俞、大腸俞一段）輕刮出淺痧即可，作用疏肝理氣、緩解腸道敏感。
• 拔罐：在肝俞、脾俞、大腸俞等背部膀胱經穴位留罐 5 至 10 分鐘，疏肝理氣、緩解腸道痙攣。

日常預防

• 避免長期焦慮、緊張、暴怒、思慮過度。
• 規律三餐，不暴飲暴食、不吃宵夜，每餐七分飽。
• 注意腹部保暖，不露肚臍睡覺，空調直吹肚子時要遮蓋。
• 日常可以少量玫瑰花、陳皮泡水代茶飲，理氣而不傷正氣。

腸易激綜合症雖然不會造成腸道器質性損害，但反覆的腹痛腹瀉實在困擾生活。如果你長期受類似症狀困擾，不妨諮詢註冊中醫師，辨明屬於哪一種證型，對證調理。每個人體質不同，治療方案亦因人而異，宜由醫師面診後決定。

食物日記：搵出你嘅觸發食物

腸易激的觸發食物因人而異，最可靠的方法是連續記錄兩至三星期：每餐吃了甚麼、幾時吃、之後兩小時內有沒有腹痛腹瀉或脹氣，同時記低當日壓力與睡眠。多數人會發現一兩類固定的「元兇」，常見是凍飲、奶茶咖啡、豆類、洋蔥蒜頭、高脂煎炸與人工甜味劑。找到後不是一世戒，而是先避開四至六星期讓腸道安定，再在醫師指導下逐樣少量試回。

情緒同腸道：點解一緊張就想去廁所

腸道與情緒之間有雙向聯繫，中醫稱為「肝脾同病」：肝主疏泄、脾主運化，情緒緊張時肝氣橫逆犯脾，腸道蠕動便失去節奏。所以調理腸易激不能只顧腸，處方會兼顧疏肝安神，日常也建議每日十分鐘腹式呼吸、固定睡眠時間，考試、面試等高壓日子前可以按壓內關與足三里各一分鐘。

幾時要做腸鏡或睇腸胃科

腸易激本身不會傷害腸道，但以下情況不應該當作腸易激處理：大便帶血或黑便、無故體重下降、夜晚被腹痛痛醒、持續發熱、貧血、五十歲以後才首次出現症狀、家族有腸癌病史。出現任何一項請先由腸胃科檢查排除其他疾病，再以中醫調理，因人而異。

常見問題

益生菌有冇用？

部分人有幫助，但品種與劑量差異很大，效果因人而異；可以嘗試四至六星期觀察，同時配合辨證調理，不宜長期依賴。

可唔可以食奶製品？

如果飲奶後明顯脹氣腹瀉，可能同時有乳糖不耐受，建議暫停觀察；沒有明顯反應的人不必一律戒掉。

調理幾耐先見效？

多數人在四至六星期內腹痛與排便規律改善，情緒與作息配合得好的更快；病程長、壓力持續的人需要更長時間，因人而異。

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