婦科超聲波報告寫着「子宮肌瘤」,很多人第一個問題是:中醫可不可以醫?答案要講得清楚。子宮肌瘤是很常見的良性腫瘤,不少女士終身沒有症狀;中醫的角色不是「消除」肌瘤,而是處理它帶來的問題:經量過多、經期延長、經痛、腹脹、貧血,並配合婦科醫生定期跟進。這篇文章講解中醫怎樣看肌瘤、三種常見證型、調理方向,以及甚麼情況要交回醫生。
2026年9月5日洪煊宜 註冊中醫師

文章作者
洪煊宜 註冊中醫師
中醫怎樣看子宮肌瘤
中醫把肌瘤歸入「癥瘕」,認為是氣滯、血瘀、痰濕長期積聚在胞宮而成,背後多有肝鬱、脾虛或腎虛的底子。所以中醫的重點是兩層:一層是處理當下的症狀(經量多、經痛、腹脹),另一層是調整令瘀滯積聚的體質,減少症狀反覆。肌瘤本身的大小變化由婦科超聲波監察,中醫不作任何「縮細」的承諾。
三種常見證型
| 證型 | 常見表現 | 調理方向 |
|---|---|---|
| 氣滯血瘀 | 經痛明顯、經色暗有血塊、經前乳脹、小腹脹痛、情緒波動 | 理氣活血;行經期以緩解經痛為主 |
| 痰濕瘀阻 | 體型偏胖、白帶多、身重、腹脹、經期拖長 | 化痰祛濕、軟堅散結;飲食減甜減油 |
| 氣虛血瘀 | 經量多、經期長、疲倦、頭暈、面色淡(多已有貧血) | 益氣攝血兼化瘀;先止血後調理 |
調理的重點
- 經量多、經期長:行經期以益氣攝血為主,減少出血;經後期補血,處理貧血帶來的疲倦頭暈。
- 經痛:經前與行經期理氣活血,配合針灸與溫熱項目緩解。
- 腹脹、壓迫感:理氣化濕,同時留意排便。
- 體質層面:疏肝、健脾、化痰,減少瘀滯再積聚的條件。
- 定期超聲波:一般每 6 至 12 個月由婦科覆檢,中醫調理期間照做,報告帶給醫師看。
甚麼情況要交回醫生
肌瘤生長快、體積大而壓迫膀胱或腸道、經量多到出現嚴重貧血、影響懷孕或反覆小產,這些情況婦科醫生可能建議藥物或手術,中醫不應該拖延這個決定。中醫調理可以在手術前後配合,術後以補氣血、化瘀、恢復體力為主。
飲食與生活
減少高脂、油炸與過量奶製品,減少含糖飲品;避免自行長期服用當歸、鹿茸等溫補藥材與來歷不明的「補品」;保持運動與排便暢通;經期避免劇烈運動與生冷。
常見問題
- 中醫可以令肌瘤消失或縮細嗎? 中醫的目標是控制症狀與調整體質,肌瘤大小由超聲波監察,醫師不會作任何縮細的承諾。
- 有肌瘤可以食中藥調經嗎? 可以,處方會避開不適合的藥材,並以症狀與體質為目標;請帶同超聲波報告。
- 有肌瘤可以備孕嗎? 視乎肌瘤位置與大小,由婦科醫生評估;中醫調理可以配合,但以醫生意見為準。
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