月經一到就腹痛難忍？經痛其實唔正常

常見證型

中醫治療方法

中藥調理

• 氣滯血瘀（理氣行滯、化瘀止痛）：膈下逐瘀湯
• 寒凝血瘀（溫經散寒、活血止痛）：少腹逐瘀湯
• 氣血虛弱（補益氣血、調養沖任）：聖愈湯
• 肝腎虧虛（滋腎養肝、益精血）：補腎調經湯／調肝湯
• 濕熱瘀阻（清熱除濕、化瘀止痛）：清熱調血湯加車前子、薏苡仁、敗醬草

針灸

針刺：取中極、次髎、三陰交、氣海、足三里。
艾灸：取氣海、足三里（適用於虛證）。

日常護理

• 熱敷小腹：經期使用熱水袋、暖包或熱敷墊溫暖下腹，有效促進血液循環、放鬆子宮肌肉。
• 穴位按摩：按壓關元穴（肚臍下方約四指寬）或三陰交穴（腳踝內側上方約三指寬），有助溫經理氣、減輕疼痛。
• 簡易茶飲：虛寒體質可於行經期間適量飲用薑母紅糖茶溫經散寒；若屬肝氣鬱結（經前胸脹），可泡玫瑰花茶疏肝解鬱。
• 適度伸展：經期前幾天進行輕度瑜伽、散步，增加骨盆腔血液循環。

飲食建議

• 多吃：富含鎂、Omega-3 脂肪酸、鈣及維生素 B1 的食物（如深綠色蔬菜、鮭魚、香蕉、堅果），有助肌肉放鬆與抑制發炎。
• 少吃：生冷食物（冰品、寒涼瓜果）、油炸物、精緻甜食及咖啡因，這些容易刺激子宮收縮或加重發炎。
• 溫補：可適量飲用黑糖薑茶或紅棗桂圓茶，幫助暖宮。

原發性與繼發性經痛，處理次序不同

原發性經痛多在初經後一兩年開始，經期首一兩日最痛，之後減退，檢查沒有器質性問題；繼發性經痛則是成年後才出現、或者一年比一年痛，經期以外的日子都會痛，可能伴隨經量改變或性交痛，常見原因是子宮內膜異位症、子宮腺肌症或肌瘤。以下情況請先看婦科做超聲波排除，再做中醫調理：

• 痛到暈、嘔吐，或止痛藥完全無效
• 經痛逐年加重，或者經期以外的日子也痛
• 經期超過十日，或非經期出血
• 經量突然變多、經血夾大血塊

止痛藥與中醫調理怎樣配合

急性劇痛時按醫囑用止痛藥，與中醫調理並不衝突。中醫的目標是令下一次經痛的程度減輕、痛的日數縮短，一般以三個月經週期為一個階段；經前一星期開始調理，效果通常比經期才處理好，有助減少發作，成效因人而異。建議記錄經期日記：痛的日子、程度、有沒有血塊、經量多少，看診時帶來，醫師分證型會準確得多。

經期前後的作息同樣影響痛的程度。經前一星期減少熬夜、生冷和咖啡因，經期第一二日避免劇烈運動和長時間受涼（例如長時間在冷氣房而不加外套），很多人單靠這些調整，痛的程度已經有明顯分別。

如果經痛已經影響上班上學、每個月都要請假，不要再忍。這不是「女人都要捱」的事，而是身體在提示有需要處理的問題，愈早分清證型、愈早調理，需要的時間通常愈短。

常見問題

經痛會不會生完孩子就好？

部分原發性經痛在生育後會減輕，但並非必然；繼發性經痛更不會因生育而消失。不建議把生育當作治療方法。

經期可以針灸嗎？

可以。經期針灸主要用於止痛，選穴以下腹和小腿為主，一般溫和。若經量很多或體質虛弱，醫師會改用艾灸或按壓代替。

暖宮貼有沒有用？

對寒凝型經痛有幫助，作用是局部溫熱促進循環；但對濕熱型反而不宜。先分清自己的證型，再決定用不用。

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