秋燥咳嗽、喉嚨乾點算？中醫分溫燥涼燥、潤肺食療同幾時要睇醫生

秋燥點解會令人咳：肺喜潤惡燥

中醫講「肺為嬌臟」，肺同鼻、喉嚨、皮膚係同一個系統，最怕乾。夏天濕度高，肺唔覺得辛苦；一到秋天，空氣濕度急跌，加上香港辦公室同商場長期開冷氣，空氣入面嘅水分被抽走，呼吸道黏膜先變乾，跟住黏膜上面嘅纖毛動唔到，清唔走塵埃同分泌物，人就會反射性咳嗽。所以秋燥咳嘅特點係：乾咳為主、少痰或者痰好黏難咳出、咳嘅時候喉嚨會痕痕地或者有少少痛，夜晚同清晨最明顯。同一時間，鼻乾、口乾、嘴唇裂、皮膚乾痕、大便偏乾，通常都會一齊出現，因為佢哋都係同一個「燥」字嘅唔同表現。

如果本身係陰虛體質（平時容易口乾、夜晚手心腳心熱、瞓得淺），秋燥會比其他人早出現、拖得更耐；長期吸煙、經常講嘢嘅老師同銷售員、夜晚開冷氣直吹面嘅人，亦係每年秋燥咳嘅常客。

溫燥同涼燥點分

秋燥唔係得一種。初秋（大約九月至十月上旬）天氣仍然熱，燥氣夾住熱，叫做「溫燥」；深秋（十月中之後）早晚轉涼，燥氣夾住寒，叫做「涼燥」。兩者用嘅方法方向相反，自己買湯料之前要先分清楚：

• 溫燥：乾咳、喉嚨乾痛、痰少而黃或帶少少血絲、口渴想飲凍嘢、鼻乾發熱、舌頭偏紅。方向係清潤，雪梨、百合、沙參、麥冬呢類偏涼嘅潤肺食材啱用。
• 涼燥：乾咳、鼻塞或流清涕、喉嚨乾但唔痛、怕風怕凍、頭微微痛、舌頭淡而唔紅。方向係溫潤，用杏仁、紫蘇、陳皮、少量生薑，如果照食雪梨雪耳呢類涼嘅嘢，咳反而會拖長。

最常見嘅錯誤就係唔理溫涼，一入秋就日日燉雪梨，結果涼燥嘅人越食越咳。分唔清嘅話，可以由「口渴唔渴、想飲凍定熱」入手：想飲凍嘅多數偏溫燥，想飲熱嘅多數偏涼燥。

乾咳同痰咳處理唔同

好多人一咳就去藥房買止咳水，但係乾咳同痰咳嘅處理方向係相反嘅。乾咳係黏膜太乾引起嘅刺激性咳，目標係滋潤，令黏膜回復濕潤就自然少咳；痰咳係氣道入面有分泌物要排出，目標係化痰同幫助排痰，如果呢個時候硬止咳，痰留喺氣道反而容易繼續發炎。

• 乾咳、無痰或痰極少：多飲溫水，少講嘢，睡前潤喉，中藥方向係養陰潤肺、止咳生津。
• 痰黏難出：秋燥最麻煩嘅一種，痰唔多但係黐住喉嚨咳唔出。方向係潤燥化痰，唔好用太燥熱嘅化痰藥，飲水量要夠，室內濕度要夠。
• 痰多而稀白：咁多數唔係單純秋燥，可能夾住脾虛或者受涼，要另外處理，唔好照秋燥方法滋陰，會越滋越多痰。

潤肺食療：雪梨、百合、沙參、麥冬，邊類人唔啱

秋天潤肺食材唔難買，但係唔係人人啱食，特別係以下幾類人食之前要留意：

• 雪梨：性涼，潤肺清熱，啱溫燥嘅乾咳。脾胃虛寒、容易肚屙、涼燥怕凍嘅人唔啱生食，可以燉熟加少少陳皮中和。
• 百合：潤肺安神，啱夜晚乾咳兼瞓得差嘅人。大便稀爛嘅人要少食。
• 沙參、麥冬：養陰生津，啱口乾咽乾、講嘢多嘅人。但係痰多稀白、舌苔厚膩嘅人唔啱，會助濕生痰。
• 雪耳：滋潤皮膚同肺，啱皮膚乾、大便乾嘅人。感冒初起、有發燒嘅人暫時唔好食。
• 羅漢果、蜜糖：潤喉止咳，蜜糖一歲以下嬰兒絕對唔可以食；糖尿病人要計糖分。

一個簡單原則：食咗三日冇改善，或者食完反而胃脹、大便稀，即係揀錯咗，停一停，唔好再加量。食療係輔助，唔係代替診斷。

辦公室冷氣房日常清單

香港人一日八個鐘以上喺冷氣房，秋燥其實由辦公室開始。以下幾件事做到，比食幾多雪梨都有用：

• 枱面放一杯水或者小型加濕器，令面前嘅空氣濕度唔好跌得太低；冷氣出風口唔好直吹頭頸。
• 每個鐘飲兩三啖溫水，少量多次好過一次飲一大杯；少飲凍飲同咖啡因飲品，佢哋會加重口乾。
• 講嘢多嘅工作，每講四十五分鐘俾喉嚨休息五分鐘，唔好清喉嚨，清喉嚨動作本身會刺激黏膜令你想再咳。
• 返到屋企第一件事沖鼻或者用鹽水漱口，將一日吸入嘅乾燥塵埃清走；夜晚房間開冷氣就放一盆水或者加濕器。
• 辛辣、油炸、煙酒會加重燥熱，秋天暫時減少；宵夜太晚亦會令夜咳加劇。

幾時一定要睇西醫

秋燥咳多數溫和，但係咳嗽亦可以係其他病嘅訊號。出現以下情況，請先睇西醫做檢查，唔好淨係食潤肺湯：

• 咳超過三個星期都冇好轉，或者越咳越密。
• 痰入面有血、或者咳出鐵鏽色嘅痰。
• 氣促、行幾步樓梯就喘、胸口痛、夜晚要坐起身先唞到氣。
• 發燒超過三日、體重無故下降、夜晚大量出汗。
• 本身有哮喘、慢阻肺病、心臟病，或者長期吸煙者出現新嘅持續咳嗽。

排除咗肺炎、哮喘、胃酸倒流、肺部病變等原因之後，中醫調理先係安全嘅。中醫同西醫並唔對立，好多病人係一邊跟西醫檢查、一邊用中藥潤肺止咳，兩邊互相配合。

三個常見誤區

• 咳就即刻止咳：有痰嘅咳唔應該硬止，先化痰排痰，咳自然會減。
• 越潤越好：滋陰潤肺嘅藥材偏涼偏膩，脾胃差嘅人食多咗會胃脹、冇胃口、大便稀，反而拖慢恢復。
• 秋燥只係天氣問題，唔使理：長期乾燥嘅黏膜防禦力下降，秋燥拖到入冬，往往變成流感季第一批中招嘅人。入秋潤肺，其實係為冬天打底。

常見問題

秋燥咳一般調理幾耐？

單純秋燥引起嘅乾咳，配合中藥同生活調整，多數人一至兩星期有明顯改善；陰虛體質或者長期講嘢多嘅人可能需要三至四星期，同時要持續注意室內濕度。實際時間因人而異。

小朋友秋燥咳可以用同一套方法嗎？

方向相同但用量同食材要按年齡調整，蜜糖一歲以下唔可以用，雪梨燉熟為佳。小朋友咳伴隨發燒、氣促、精神差，或者咳超過一星期冇好轉，要先睇兒科。

針灸對秋燥咳有冇幫助？

乾咳持續、喉嚨痕癢嘅情況，針灸配合中藥有助紓緩咳嗽反射同喉嚨不適，一般每週一至兩次，配合湯藥使用；係咪適合要由醫師評估。

每年秋天都咳，可以提早預防嗎？

可以。每年秋燥都中嘅人，多數係陰虛或者肺氣不足，建議八月尾九月初開始調理，同時考慮三九天灸鞏固呼吸道，有機會令冬天嘅咳嗽同感冒減輕，成效因人而異。

想知自己係溫燥定涼燥、乾咳定痰咳，可以預約醫師評估。呼吸道反覆問題嘅人可以了解天灸療程；小朋友反覆咳嗽可參考小兒支氣管炎頁面。收費詳見價目頁，或直接網上預約。