「媽媽手」(橈骨莖突狹窄性腱鞘炎)是一種慢性肌腱炎,由於拇指伸展動作過多或過於用力,例如產婦抱著嬰孩時手腕過度彎曲,或拇指長期握拿手機、iPad,都會導致手腕的肌腱滑膜變厚,壓迫外展拇長肌肌腱,造成肌腱黏連。
典型症狀
- 拇指與手腕交界處腫脹及壓痛。
- 拇指背部至食指一線出現麻木或刺痛。
- 抓握、擰毛巾、抱娃時劇痛。
- 可能摸到豌豆大的鼓包,活動時有「咔嗒」聲。
中醫觀點
媽媽手是因手腕局部過度勞作,傷及氣血,造成氣血不通、血不榮筋,使肌肉、血脈、筋骨間的營養及代謝發生障礙,屬於「筋傷」。如果拖延不治,也可能因氣血長期濡養不足,轉為慢性、頑固的疼痛。
內服中藥(從根本調理)
- 氣血瘀滯(急性期):疼痛劇烈、局部有灼熱感,可選用桃紅四物湯加減,活血化瘀。
- 氣血虧虛(慢性期):酸痛隱隱、勞累後加重、休息後緩解,可選用八珍湯或黃耆五物湯加減,補養氣血。
- 外感風寒:疼痛與受寒有關,可用桂枝湯類方劑,調和氣血、溫經通絡。
外治法(直接作用患處)
- 推拿按摩:在疼痛點或相應穴位用拇指按揉痛點,放鬆周圍緊張肌肉。
- 針灸:在陽溪、列缺、合谷等穴位針刺,疏通經絡氣血,止痛效果通常立竿見影。
- 艾灸:用艾條熏烤疼痛部位,借助溫熱之力驅散風寒、溫通經絡,特別適合因受涼而加重的疼痛。
- 衝擊波:媽媽手屬於超淺層筋膜沾黏發炎,使用聚焦式震波促進肌腱韌帶修復,有良好療效。
預防
- 日常生活或工作中,避免拇指長時間、經常重覆的動作。
- 如工作或生活需要,可穿戴護具,幫助舒解大拇指肌腱的負擔。
- 注意手部保暖:洗滌時戴手套,避免直接接觸冷水。
- 適當補充營養,多攝取富含鈣質的食物。

