足底筋膜因過度使用或受力不當，在跟骨附著點處發生了微小的撕裂和退化性病變，從而引發疼痛和炎症。
典型症狀
- 腳跟疼痛，特別是在早上起床或久坐後站立時疼痛加劇。
- 足底中部或腳跟內側有壓痛感。
- 行走或運動後，疼痛可能暫時緩解，但休息後又加重。
常見原因
- 過度使用：長時間跑步、站立、行走（尤其是突然增加活動量）。
- 足部結構異常：扁平足、高足弓。
- 小腿肌肉過緊：跟腱緊張、腓腸肌緊繃會加劇足底筋膜的拉力。
- 不合適的鞋子：鞋底太硬、太薄、支撐不足。
- 體重超重：增加了足底筋膜的負荷。
- 年齡：隨著組織彈性下降，風險增加。
中醫治療
- 針灸療法：針刺壓痛點及相關經絡穴位，能迅速放鬆肌肉、改善局部循環、釋放內啡肽，有效緩解急性疼痛。
- 中藥治療：根據辨證分型開具個性化方藥，如活血、散寒、補肝中藥方劑等，針對性極強。
- 推拿手法治療：通過專業手法放鬆緊繃的腓腸肌、比目魚肌和足底筋膜，改善局部血液循環，鬆解軟組織粘連。
- 衝擊波：在筋膜病變處產生可控的微損傷，啟動人體自我修復程序，吸引修復細胞聚集，增加局部血液循環，最終促進新鮮、健康的組織再生。
案例分析
馮先生，65歲，職業司機。右足底筋膜炎一個半月，右足跟刺痛並延伸至足弓，行走時疼痛加劇，坐下有輕微痛，行路轉彎不穩，有時抽筋；因長時間久坐，腰部有酸痛。眠可，納可，大便偏軟，小便清長。舌質淡，苔白膩，舌邊有輕微齒痕，脈沈細，尺脈尤弱。
證型：腎陽虛衰，寒濕瘀阻證。
治療原則
溫腎壯陽，散寒除濕，活血通絡，柔筋止痛。
- 中藥內服：補腎強骨、散寒除濕、活血止痛；方劑以獨活寄生湯合腎氣丸加減。
- 針灸治療：取腎俞、太溪、懸鐘（補腎強骨），肝俞、陽陵泉（疏肝柔筋）。
- 儀器配合：衝擊波和超聲波，改善血液循環，加快新陳代謝，改善慢性筋腱炎。
約一個月後疼痛基本消失，久行後偶有酸脹，夜尿減少，精神轉佳，舌淡紅、苔薄白、脈較前有力。停服中藥，以功能鍛鍊鞏固。
預後：本病易復發，需長期堅持保暖和鍛鍊，避免過度勞損，並定期復診。