護士、保安、餐飲、機場、司機、客服,香港有大量輪班族。他們的失眠與一般人不同:不是瞓唔着,而是「應該瞓的時間瞓唔着、應該醒的時間疲累到不行」,放幾日假想調返日更又調唔到,長期下來變成瞓極都疲累、腸胃差、情緒差。這篇文章由中醫角度講解輪班點樣打亂身體節奏、調理方向、作息安排,以及針灸與內服點配合。

文章作者
朱杰生 註冊中醫師
輪班點樣打亂陰陽
中醫講人的作息跟天地:日出陽氣生、日落陽氣收、夜半陰最盛。夜更等於在陽氣應收時強迫它出,在陰氣應養時消耗它;長期如此,陰血愈來愈不足(瞓極都疲累、口乾、脫髮、月經量少),陽氣又收不下(日頭瞓唔着、心煩),加上飲食不定時傷脾胃。所以輪班族的調理,不是單純安神,而是「補陰、收陽、健脾」三件事一齊做。
三種常見情況
| 情況 | 表現 | 調理方向 |
|---|---|---|
| 陰虛陽亢 | 日頭瞓唔着、心煩、口乾、手心熱、瞓極都疲累 | 滋陰潛陽;三陰交、太谿、神門 |
| 脾虛濕困 | 身重、頭重、腸胃差、大便黏、下班後極疲累但瞓得淺 | 健脾化濕;足三里、豐隆,飲食定時 |
| 肝鬱心神不寧 | 情緒差、易怒、心悸、更期轉換時特別差 | 疏肝安神;太衝、內關、百會 |
輪班前後的作息安排
- 夜更前:下午小睡九十分鐘,返工前食正餐,唔好空肚捱通宵。
- 夜更中:凌晨三四點最疲累,飲暖水行一行,避免大量咖啡因(尤其下班前四小時)。
- 夜更後:返屋企前戴太陽眼鏡減少光線、返到即刻瞓,房間全黑、遮光簾、耳塞;瞓四至五小時,下午再補一小時,唔好一覺瞓到夜晚。
- 轉更:由夜轉日的第一日最難,唔好硬撐通宵,下午小睡後當晚早瞓。
- 放假:唔好完全逆轉作息,保持中間位(例如凌晨一兩點瞓、朝早九十點起),轉返更冇咁辛苦。
針灸與內服點配合
針灸安排在下班後、瞓前做,留針時放鬆,回家較易入睡;每星期一至兩次,配合耳穴貼壓在家用。內服以滋陰、健脾為主,配合安神,按更期調整服藥時間。一般以四至八星期為一個觀察階段,目標是瞓得深啲、醒後有精神、腸胃與情緒改善,因人而異。
飲食:輪班族最傷的兩件事
凌晨大餐與長期咖啡因。夜更中食得清淡易消化(粥、湯麵、蛋),避免煎炸與甜品;咖啡限在更頭,更尾改暖水或淡茶。日頭瞓前唔好食太飽或飲酒助眠,酒會令睡眠更淺。
常見問題
- 可以食褪黑素嗎? 短期轉更可以幫助,長期依賴會令自己的節奏更難建立;用法請與醫生商量,中醫調理可以並行。
- 做咗十年夜更,仲調得返嗎? 陰血的損耗可以逐步補返,睡眠質素多數可以改善,時間較長,因人而異。
- 輪班影響月經或脫髮,係咪同一個問題? 係,多數同屬陰血不足,調理可以一併處理。
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一個星期嘅實例:三日夜更兩日日更點編
假設星期一至三夜更、星期五六日更:星期一下午先小睡九十分鐘再上班;星期二三下班回家立即睡四至五小時,下午補一小時,晚上正常時間再睡三至四小時,分段但總量足夠;星期四是轉更日,早上下班後只睡三小時,下午外出曬太陽活動,當晚十時前上床,星期五便能以接近日更的節奏起床。關鍵是轉更日不要「一覺睡到晚上」,否則星期五整日昏沉。
夜更飲食例子
- 上班前正餐(晚上七至八時):飯、魚或雞、蔬菜,吃七分飽,這是一日最重要的一餐。
- 夜更中(凌晨一至二時):小量易消化的暖食,如粥、湯麵、烚蛋,避免煎炸與甜品。
- 下班後(早上):小量暖飲或半碗粥即可,不要吃大餐,飽睡會令睡眠更淺、腸胃更差。
- 咖啡限在更頭一杯,更尾改暖水或淡茶。
幾時要睇醫生
如果出現以下情況,單靠調理作息不足夠:睡覺時打鼻鼾伴呼吸停頓、日間嗜睡到開車也會打盹(要排除睡眠窒息症);持續兩星期以上情緒低落、對任何事失去興趣;心悸、胸悶、血壓升高。這些請先由醫生評估,中醫調理可以並行。
再答幾個常見疑問
咖啡一日可以飲幾多?
夜更族建議限在更頭一杯,下班前四小時內不要飲;如果日頭仍然入睡困難,先試一星期完全不飲咖啡觀察。
日頭瞓唔着可唔可以玩電話等眼瞓?
不建議,屏幕光線會進一步壓抑睡意;瞓唔着起身在暗光下做輕鬆的事十五分鐘,有睡意再回床。
一星期針灸幾多次?
一般每星期一至兩次,安排在下班後、睡前做,配合耳穴貼壓在家使用;四至八星期為一個觀察階段,因人而異。

